HƯỚNG DẪN TỰ HỌC, TỰ NGHIÊN CỨU, VẬN DỤNG THỰC TẾ 1. Phương pháp học Sinh viên tự học phần lý thuyết, có sự hướng dẫn của giáo viên, thảo luận với sinh viên cùng nhóm những vấn đề chưa rõ để tìm cách giải quyết. Tại phòng bệnh khoa sản: hỏi bệnh, thăm khám, tham khảo hồ sơ bệnh án bệnh nhân rau tiền đạo để làm sáng tỏ phần lý thuyết. 2. Vận dụng thực tế Sinh viên làm bệnh án hoàn chỉnh cho bệnh nhân rau tiền đạo tại khoa Sản sau đó lập kế hoạch và. | HƯỚNG DẪN Tự HỌC Tự NGHIÊN CỨU VẬN DỤNG THỰC TẾ 1. Phương pháp học Sinh viên tự học phần lý thuyết có sự hướng dẫn của giáo viên thảo luận với sinh viên cùng nhóm những vấn đề chưa rõ để tìm cách giải quyết. Tại phòng bệnh khoa sản hỏi bệnh thăm khám tham khảo hồ sơ bệnh án bệnh nhân rau tiền đạo để làm sáng tỏ phần lý thuyết. 2. Vận dụng thực tế Sinh viên làm bệnh án hoàn chỉnh cho bệnh nhân rau tiền đạo tại khoa Sản sau đó lập kế hoạch và đến gia đình người bệnh để thăm hỏi quan sát điều kiện sinh hoạt môi trường. tìm yếu tố ảnh hưởng đến quá trình bệnh lý như - Có tiền sử rau tiền đạo trước đó. - Tiền sử đã mổ tử cung lấy thai. - Tiền sử đã mổ u xơ tử cung chửa góc tử cung mổ tạo hình tử cung. - Tiền sử nạo thai nạo sảy hút điều hoà kinh nguyệt. - Tiền sử đẻ có kiểm soát tử cung hay bóc rau nhân tạo. - Tiền sử đẻ nhiều lần. 3. Tài liệu đọc thêm Bộ môn Sản Trường Đại học Y khoa Thái Nguyên Bài giảng sản phụ khoa tập I và tập II 4. Tài liệu tham khảo Bộ Y tế 2003 Chuẩn quốc gia về các dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản. Bộ môn Sản Trường Đại học Y Hà Nội Bài giảng sản phụ khoa Tập I tập II Nhà xuất bản Y học năm 2002. 73 TĂNG HUYẾT ÁP VỚI THAI NGHÉN THAVTN MỤC TIÊU Sau khi học xong bài này sinh viên sẽ có khả năng 1. Liệt kê tiêu chuẩn chẩn đoán và trình bày được cách phân loại tăng huyết áp với thai nghén 2. Trình bày được triệu chứng chẩn đoán hướng xử trí THAVTN theo thể lâm sàng và phòng THAVTN 3. Xác định các yếu tố nguy cơ tại cộng đồng tác động đến bệnh nhân tăng huyết áp. 1. Nguyên nhân và dịch tễ học Tăng huyết áp và thai nghén là tên mới chỉ bệnh lý phức tạp xảy ra trong 3 tháng cuối của thời kỳ thai nghén mà thuật ngữ cổ điển gọi là nhiễm độc thai nghén. Đây là bệnh lý hay gặp là nguyên nhân gây tử vong mẹ nếu không tử vong có thể để lại những di chứng nặng nề đặc biệt là não và thận. Với trẻ sơ sinh là nguyên nhân gây tử vong chu sản thai chậm phát triển trong tử cung và là nguyên nhân gây trì trệ tâm thần của trẻ. Tỷ lệ gặp theo các nghiên cứu ở Mỹ tỷ