ác biểu hiện này có thể gặp ở người khỏe mạnh, bình thường khi gặp chuyện sốc hay buồn bực, vì vậy rất khó có thể phân biệt được đâu là tâm trạng nhất thời và khi nào thì đã mắc phải bệnh. Để chẩn đoán trầm cảm, người ta thường dựa vào bảng tiêu chuẩn DSM IV hay chuẩn ICD-10 phần F32 của WHO. | 45 thu hẹp trường ý thức và sự chú ý không có khả năng hiểu được các tác nhân kích thích và rối loạn định hướng. - Tiếp theo triệu chứng trên có thể rút lui ra xa khỏi hoàn cảnh xung quanh phạm vi của sững sờ phân ly hoặc kích động và hoạt động quá mức phản ứng rút chạy hoặc bỏ trốn . - Thường có các triệu chứng thần kinh tự trị của lo âu hoảng sợ mạch nhanh ra mồ hôi đỏ mặt . - Các triệu chứng thường xuất hiện trong nhiều phút khi có tác động của kích thích hay sự kiện gây stress và biến mất trong vòng 2-3 ngày thường trong nhiều giờ . Giai đoạn này có thể có quên từng phần hoặc quên hoàn toàn xem bài quên phân ly . nguyên tắc chỉ đạo chẩn đoán Phải có mối liên quan về thời gian trực tiếp và rõ ràng giữa tác động của nhân tố gây stress đặc biệt và sự khởi đầu của các triệu chứng thông thường trong vài phút nếu không ngay tức khắc. Thêm vào đó có các triệu chứng sau - Thể hiện một bệnh cảnh hay thay đổi và pha trộn cùng với trạng thái sững sờ ban đầu có thể thấy trầm cảm lo âu giận dữ thất vọng hoạt động quá mức và rút lui nhưng không một loại triệu chứng nào chiếm ưu thế lâu. - Tan biến nhanh nhiều nhất trong vài giờ trong những trường hợp có thể rút khỏi môi trường sang chấn trong các trường hợp stress còn tiếp tục hoặc không thể thay đổi do bản chất của nó các triệu chứng bắt đầu giảm sau 24-48 giờ và còn có thể sau 3 ngày. 3. Rối loạn stress sau sang chấn . Bệnh nguyên . Do chịu đựng một sang chấn tâm thần Có 3 tình huống có thể xảy ra - Một sang chấn tâm thần duy nhất mạnh không lường trước được. Sang chấn này có liên quan tới một tình huống đe doạ sự tồn tại và tính toàn vẹn của cơ thể như một thảm hoạ một trận đánh một sự tấn công mà bệnh nhân đã trải qua một cách dữ dội nguy hiểm ít nhiều gây rối loạn ý thức. - Các sang chấn vật lý và tâm thần lập lại vượt quá ngưỡng chịu đựng của bệnh nhân như các hoạt động quân sự kéo dài các tình huống căng thẳng cực điểm như tù đày tra tấn. Có thể có giai đoạn tiềm tàng kéo dài nhiều tháng từ khi có sang
