Tài liệu tham khảo dành cho giáo viên, sinh viên chuyên ngành y khoa - Giáo trình, bài giảng triệu chứng và cách điều trị bệnh theo từng chuyên khoa. | SUY GIAP BAM SINH I. ĐẠI CƯƠNG Tình trạng chậm phat triển the chat tam than vận động va phu niêm do thiếu hut hormon tuyến giap trạng. Phat hiển suy giap bam sinh sau 3 thang tuoi thì trê sê bị châm phat trie n tam than nặng nê . II. CHAN ĐOAN 1. Công việc chan đoán á Hỏi bệnh Vang da sơ sinh kêo dai tao bon kho cho an ít khOc ngu nhiêu chạm biết đi biết noi moc rang chạm b Khám tìm cac dấu hiêu sau đay Phu niêm da kho lanh khong co mo hoi phu mí mat phu mat mat tron mui xêp hai mat xa nhau miêng ha lươi to thê ra phu ban tay ban chan cơ quan sinh duc ngoai. Tích tu mơ ơ giưa co va vai. Co ngan va day. Ban tay to ngon tay ngan. Chậm phát triển thê chất vận động tâm than chiêu cao giam so tuổi rang moc chạm chạm biết đi vê mat đan đọn chạm biết noi ít khoc ngu nhiêu. Dấu hiêu khác - Bung to rốn loi cư đông ít trương lực cơ giam bu kêm. - Thiếu mau vang da do tang carotên. - Tim lơn tiếng tim mơ. - Giong khan toc thưa ít dê gay. c Đệ nghị xệt nghiệm Định lương TSH T4 trong mau. Cong thưc mau. Siêu am tuyến giap nếu co thê xa hình tuyên giap. ECG xêm nhưng thay đoi điên tim QRS va song P thấp. 2. Chán đoán xác định Lam sang chạm phat triê n thê chat tam than van đong biê u hiên cua phu niêm. Cạn lam sang TSH 50 pIU ml T4 6 pg ml . 3. Chán đoán cô thệ Lam sang gơi y nhưng cac xêt nghiêm trong giơi hạn TSH 20-50pIU ml va T4 6 -11 pg ml. Lam lại lan hai. TSH bình thương T4 thap nên đo Frêê T4 va TBG Thyroxinê Binding Globulin nếu FT4 bình thương TBG thấp do giam TBG. 4. Chán đoán phán biệt a Hội chứng Down mặt tron cổ ngan chỉ tay ngang siêu am còn tuyến giáp TSH T4 bình thường. Nhiêm sac thê đổ cổ trisomy 21. b Hội chứng Hurler đau tò thổp chạm đổng lười tò thê ra mạt giong anh hê xường ban tay ban chan tổ. c Suy tuyên yen lun can đổi TSH giam T4 giam GH giam . III. ĐIỀU TRỊ 1. Nguyên tắc điều trị Điêu trị đac hiêu LêVổthyrổxinê suốt đời . Điêu trị sờm đê giup bênh nhan phat triê n thê chat va tam than bình thường tranh đườc nguy cờ tư Vổng dổ suy tim va nhiêm trung 2.
