Tài liệu tham khảo dành cho giáo viên, sinh viên chuyên ngành y khoa - Giáo trình, bài giảng triệu chứng và cách điều trị bệnh theo từng chuyên khoa. | SUY TIM ứ HUYET I. ĐẠI CƯƠNG Suy tim la tình trạng tim không đủ chuyển hôạ của cạc mô trong cơ thể. Nguyên nhan suy tim Bểnh tim bam sinh Bểnh van tim hạu thấp Viểm cơ tim bểnh cơ tim dan Thiếu mau cơ tim. kha nang bơm mau để đấp ứng nhu cau Qua tai Rối loan nhịp tim nơ Thiếu mau nặng Caô huyết ấp. II. CHẠN ĐOẠN 1. Công viêc chan đoán à Hỏi bệnh Tiển can bểnh tim caô huyết ấp thiếu mau man Thalassemia truyển dịch. Trế nhu nhi bô bu bu chậm khô thơ đô mô hôi tím tai hô quấy. Trế lơn Khô thơ biếng an xanh xaô châm lơn tức ngức ngôi thơ. Thơi điếm xuất hiện triệu chứng. Biếu hiến nhiễm trung hô hấp kếm thếô lam năng tình trang suy tim sốt hô sô mui. b Kham lam sàng Mach huyết ấp nhịp thơ nhiẹt đô thơi gian phục hôi mau da. Kham tim môm tim nhịp tim tiếng thôi nhịp Gallôp Ran phôi khô khế Gan tô phu tình mach cô nôi phan hôi gan - TM cô trế lơn . c Càn làm sàng Công thức mau Xquang phôi eCg SaO2 Iôn đô mau chức nang than TPTNT. Khí mau khi suy hô hấp Siêu am tim 2. Chán đoán xác định à Làm sàng Tim nhanh thơ nhanh. Tim tô. ứ trế tuấn hôan hế thông gan tô phu chan hôãc mat tình mach cô nôi khô thơ phai ngôi. Phu phôi khô thơ hô ran phôi khac bôt hông. Da xanh tím tai tut huyết ap dấu hiệu nặng b Cận lâm sang Xquang tim to ứ trệ tuấn hoán phổi hoặc phu phổi. ECG day dan buổng tim rối loan nhịp tim. Siếu am phat hiện bat thường van tim vach ngan tim cac mach mau lớn giam sức co bop cờ tim va phan suat tong mau. III. ĐIỀU TRỊ 1. Nguyên tắc điều trị Cung cấp oxy. Thuoc tang sức co bop cờ tim. Giam ứ đọng tuan hoan phoi va hệ thong. Điếu trị nguyện nhan va yếu to thuc đay. 2. Điêu trị cắp cứu . Điểu trị chung Ngứng ngay dịch nệu đang truyện dịch Thờ oxy hay CPAP nệu co phu phoi. Nam đau cao trệ nho nện cho mệ bong đệ giam kích thích. Lời tiệu Furosệmidệ 1-2 mg kg TMC ngoai trứ nguyện nhan chện ệp tim do tran dịch mang ngoai tim. Digoxin TM la thuốc hiệu qua trong hau hệt cac trứờng hờp Digoxinệ dung ngay sau khi cho lời tiệ u ngoai trứ chong chỉ định nhứ tim chậm bloc tim