Tài liệu tham khảo dành cho giáo viên, sinh viên chuyên ngành y khoa - Giáo trình, bài giảng triệu chứng và cách điều trị bệnh theo từng chuyên khoa. | VANG DA Sơ SINH I. ĐỊNH NGHĨA Vang da ơ tre sơ sinh la do tăng pha huy hong cầu giam chức năng cua cac men chuyển hoa do gan san xuat va chu trình ruột gan tang. Tang bilirubin gian tiếp trong mau co the diển tiến nặng den vang da nhan biển chứng nay con tuy thuọc nhieu yen tố non thang hay du thang tre khoe hay bệnh ly bat dong nhom mau. II. CHAN ĐOAN 1. Công việc chan đoán a Hoi Thơi gian xuat hiẹn vang da - Sơm 1-2 ngay huyet tan bat dong nhom mau ABO nhom mau khac - Tứ 3-10 ngay pho biến co bien chứng hoạc khong bien chứng - Muon ngay 14 trơ di vang da sứa me vang da tang bilirubin trức tiếp Bo bu co giat b Kham Đanh gia mức do vang da Nguyen tac Kramer Vung 1 2 3 4 5 Bilirubin máu mg 5-7 8-10 11-13 13-15 15 Tìm bien chứng vang da nhan li bì mat phan xa bu gong ứơn ngứơi. Tìm cac yeu to gop phan vang da nang hơn - Non thang. - Mau tu bướu huyết thanh. - Da ưng đỏ do đa hong cau. - Chướng bung do chạm tiếu phan su. c Đề nghị xét nghiệm Vang da nhế vung 1-2 xuất hiến tư ngay 3-10 khỏng cỏ biếu hiến than kinh khỏng can xết nghiếm Vang da sớm vao ngay 1-2 hoặc vang da nặng vung 4-5 can lam cac xết nghiếm giup đanh gia đo năng va nguyến nhan - Bilirubin mau tang Bilirubin gian tiếp - Cac xết nghiếm khac Phết mau ngoai biến Nhom mau mế-con Tếst Coombs trực tiếp 2. Chan đoán a Độ nặng vang da Vang da nhế vang da nhế tư ngay 3-1 0 bu tot không kếm cac yếu to nguy cớ mưc Bilirubin mau chưa đến ngướng phai can thiếp. Vang da bếnh ly vang da sớm mưc đo vang nang kếm cac yếu to nguy cớ mưc Bilirubin vướt ngướng phai can thiếp. Vang da nhan - Vang da sậm Bilirubin gian tiếp tang cao 20 mg va - Biếu hiến than kinh b Chan đoán nguyền nhặn thường gặp . Bat đong nhom mau ABO Nghĩ đến khi mế nhom mau O con nhom mau A hoac B. Chan đoan xac định mế O con A hoac B Tếst Coombs trưc tiếp . . Nhiếm trung vang da o nhiếm trung biếu hiến nhiếm trung lam sang xết nghiếm. . Mau tu vang da bướu huyết thanh bướu huyết xướng so mau tu nới khac. III. ĐIỀU TRỊ 1. Nguyên tác điều trị .
