7 Chương 2 SỰ MỌC RĂNG Mục tiêu 1. Trình bày được sự hình thành và phát triển răng, phân biệt được sự khác biệt về cấu tạo mô học và hình thái giữa răng sữa và răng vĩnh viễn 2. Nêu được tuổi mọc và thay răng sữa, tuổi mọc răng vĩnh viễn, chẩn đoán được các biến chứng mọc răng và sự lệch lạc răng 3. Giải thích và tư vấn được cho người bệnh và gia đình cách dự phòng lệch lạc răng. I. Các giai đoạn phát triển răng Giai đoạn phôi của hệ răng sữa bắt đầu vào tuần lễ. | 7 Chương 2 SỰ MỌC RĂNG Mục tiêu 1. Trình bày được sự hình thành và phát triển răng phân biệt được sự khác biệt về cấu tạo mô học và hình thái giữa răng sữa và răng vĩnh viễn 2. Nêu được tuổi mọc và thay răng sữa tuổi mọc răng vĩnh viễn chần đoán được các biến chứng mọc răng và sự lệch lạc răng 3. Giải thích và tư vấn được cho người bệnh và gia đình cách dự phòng lệch lạc răng. I. Các giai đoạn phát triển răng Giai đoạn phôi của hệ răng sữa bắt đầu vào tuần lễ thứ 6 đến thứ 8 trong bào thai và kéo dài đến khoảng tháng thứ 6 sau khi sinh. Giai đoạn phôi của răng vĩnh viễn bặt đầu từ tháng thứ 3 đến tháng thứ 5 và kéo dài đến tháng thứ 9 sau khi sinh riêng mầm răng khôn đến 4 tuổi. Không có một cơ quan nào khác trong cơ thể người lại cần một thời gian dài như thế để đạt được hình thể sau cùng như hệ răng. 1. Về phương diện hình thể Răng trải qua các giai đoạn phát triển sau đây . Lá răng Thể hiện bởi giai đoạn khởi đầu. . Giai đoạn mầm Là sự dày lên của lá răng thể hiện sự tăng sinh và biệt hóa về phương diện hình thể. . Giai đoạn hình nón Thể hiện bởi sự tăng sinh biệt hóa về phương diện mô học và hình thể. Giai đoạn này mầm răng được tổ chức gồm - Lớp thượng bì men bên trong và lớp thượng bì men bên ngoài - Lớp tế bào hình sao trung tâm của cơ quan tạo men - Nhú răng có nguồn gốc từ trung mô cơ quan tạo ngà và tủy - Bao mầm răng có nguồn gốc từ trung mô . Giai đoạn hình chuông Thể hiện bằng sự đi sâu vào bên trong lớp trung mô của tế bào thượng bì men. Ở giai đoạn này xuất hiện lớp tế bào trung gian của cơ quan tạo men và những mầm răng vĩnh viễn cũng xuất hiện từ lá răng tiên phát hay còn gọi lá răng của răng sữa răng cửa răng nanh ẳngăng tiền cối vĩnh viễn . . Giai đoạn hình chuông tiến triển Phát họa đường nối men ngà và bờ tận của cơ quan tạo men tạo ra bao thượng bì chân răng Hertwig. . Giai đoạn bao thượng bì chân răng Lớp ngà chân răng đầu tiên lắng đọng và bao thượng bì chân răng bị mất sự liên tục. Những tế bào thượng bì còn sót gọi là tế