sau khi tiếp xúc với dị nguyên (sau khi chích thuốc, uống thuốc, bơi thuốc, nhỏ mắt, nhỏ mũi ) hoặc muộn hơn, xuất hiện: - Cảm giác khác thường (bồn chồn, hốt hoảng, sợ hãi ), tiếp đó xuất hiện triệu chứng ở một hoặc nhiều cơ quan. - Mẩn ngứa, ban đỏ, mề đay, phù Quincke. - Nặng hơn:Khó thở (kiểu hen, thanh quản), nghẹt thở. Mạch nhanh nhỏ khó bắt, huyết áp tụt có khi không đo được. . | PHÁC ĐÒ CẤP CỨU SỐC PHẢN VỆ TRIỆU CHỨNG Ngay sau khi tiếp xúc với dị nguyên sau khi chích thuốc uống thuốc bơi thuốc nhỏ mắt nhỏ mũi. hoặc muộn hơn xuất hiện - Cảm giác khác thường bồn chồn hốt hoảng sợ hãi. tiếp đó xuất hiện triệu chứng ở một hoặc nhiều cơ quan. - Mẩn ngứa ban đỏ mề đay phù Quincke. - Nặng hơn Khó thở kiểu hen thanh quản nghẹt thở. - Mạch nhanh nhỏ khó bắt huyết áp tụt có khi không đo được. - Đau quặn bụng ỉa đái không tự chủ. - Đau đầu chóng mặt đôi khi hôn mê. Choáng vang vật vã giãy giụa co giật. XỬ TRÍ 1. Xử trí ngay tại chỗ 1. Ngừng ngay đường tiếp xúc với dị nguyên thuốc đang dùng tiêm uống bôi nhỏ mắt mũi . 2. Cho bệnh nhân nằm tại chỗ 3. Nằm đầu cao ngữi oxy 5l ph 4. Thực hiện ngay đường truyền tĩnh mạch DD Glucose 5 500ml 5. Kiểm soát HA M liên tục nếu có ngưng tim phải nhấn tim ngoài lồng ngực hoặc sốc tim 6. Thuốc Adrenaline là thuốc cơ bản để chống sốc phản vệ - Adrenaline dung dịch 1 ống 1ml 1mg tiêm dưới da ngay sau khi xuất hiện sốc phản vệ với liều như sau 1 2 - 1 ống ở người lớn Không qúa 0 3ml ở trẻ em ống 1ml 1mg 9ml nước cất 10ml sau đó tiêm 01ml kg Hoặc Adrenaline 0 01mg kg cho cả trẻ em lẫn người lớn - Tiếp tục tiêm Adrenaline liều như trên 10 - 15 phút lần cho đến khi huyết áp trở lại bình thường. -Ủ ấm đầu thấp chân cao theo dõi huyết áp 10 - 15 phút lần nằm nghiêng nếu có nôn . Nếu sốc quá nặng đe dọa tử vong ngoài đường tiêm dưới da có thể tiêm Adrenaline dung dịch 1 pha loãng 1 10 qua tĩnh mạch bơm qua ống nội khí quản hoặc tiêm qua màng nhãn áp. Tùy theo điều kiện trang thiết bị y tế và trình độ chuyên môn kỹ thuật của từng tuyến có thể áp dụng các biện pháp sau 1. Xử trí suy hô hấp Tùy theo tuyến và mức độ khó thở có thể sử dụng các biện pháp sau đây 1. Thở oxy mũi- thổi ngạt 2. Bóp bóng Ambu có oxy 3. Đặt ống nội khí quản thông khí nhân tạo. Mở khí quản nếu có phù thanh .
