Cao huyết áp là một triệu chứng có thể có sẵn trước lúc mang thai, hoặc xuất hiện lúc mang thai, hay nặng lên do thai nghén. Như vậy, cao huyết áp khi có thai có thể có nguyên nhân độc lập với tình trạng mang thai hoặc nguyên nhân do thai và là dấu hiệu báo động, hoặc dấu hiệu biểu hiện của một thai kỳ nguy cơ cao, có thể gây tử vong cho mẹ và thai nhi. | TIỀN SẢN GIẬT - SẢN GIẬT 1. ĐẠI CƯƠNG Cao huyết áp là một triệu chứng có thể có sẵn trước lúc mang thai hoặc xuất hiện lúc mang thai hay nặng lên do thai nghén. Như vậy cao huyết áp khi có thai có thể có nguyên nhân độc lập với tình trạng mang thai hoặc nguyên nhân do thai và là dấu hiệu báo động hoặc dấu hiệu biểu hiện của một thai kỳ nguy cơ cao có thể gây tử vong cho mẹ và thai nhi. Trong sản khoa cao huyết áp đi kèm với protein niệu và phù tạo nên một bệnh cảnh đặc biệt mà trước đây người ta đây người ta thường gọi là nhiễm độc thai nghén nay được gọi là tiền sản giật - sản giật. Phân loại các rối loạn cao huyết áp do thai - Cao huyết áp do thai Tiền sản giật Tiền sản giật nhẹ tiền sản giật nặng Sản giật - Cao huyết áp mãn tính - Cao huyết áp mạn tính trước khi có thai nặng lên trong khi có thai Cao huyết áp nặng lên thành tiền sản giật Cao huyết áp nặng lên thành sản giật - Cao huyết áp thoáng qua xuất hiện trong khi mang thai hoặc chuyển dạ 3-4 giờ rồi trở lại bình thường. 2. TIỀN SẢN GIẬT . Định nghĩa Tiền sản giật là sự xuất hiện cao huyết áp với protein niệu và hoặc phù do thai nghén hoặc ảnh hưởng của một thai nghén rất gần. Tiền sản giật - sản giật thường xảy ra sau tuần lễ thứ 20 của thai kỳ và chấm dứt sau 6 tuần sau đẻ. Tuy nhiên tiền sản giật nặng có thể phát triển sớm trước thời điểm đó với sự hiện diện của bệnh lá nuôi. Trước đây người ta thường gọi là nhiễm độc thai nghén hội chứng protein niệu nhưng ngày nay người ta nhận thấy chính huyết áp cao đã gây nên các biến chứng trầm trọng cho mẹ và thai và là triệu chứng thường gặp nhất. . Tỷ lệ Tiền sản giật xảy ra khoảng 5-10 và sản giật chiếm khoảng 0 2- 0 5 trong tổng số thai nghén. . Bệnh nguyên và các yếu tố ảnh hưởng . Bệnh nguyên về nguyên nhân sinh bệnh đến nay người ta vẫn chưa rõ. Một số yếu tố sau đây có thể góp phần trong sự xuất hiện tiền sản giật - sản giật. - Hiện tượng miễn dịch - Di truyền. - Các yếu tố dinh dưỡng. - Phản ứng stress. - Phản xạ do căng tử cung trong đa .
