Chẹn bêta hoặc lợi tiểu thường được khuyên là thuốc lựa chọn đầu tiên điều trị THA không có chỉ định bắt buộc. Lựa chọn thuốc chẹn bêta cho phù hợp với tình trạng người bệnh dựa vào đặc tính của thuốc này: tính chọn lọc bêta 1, hoạt tính giống giao cảm nội tại (ISA), tính tan trong mỡ hay tan trong nước và có kèm ức chế alpha không. Ở những bệnh nhân tim đã chậm, nên chọn thuốc có ISA dương, ở bệnh nhân có bệnh lý phổi chỉ nên sử dụng chẹn bêta 1 chọn lọc,. | . Thuoc chẹn beta Chen beta hoặc lợi tieu thường được khuyên là thuốc lựa chọn đầu tiên điều trị THA khống cố chỉ định bàt buọc. Lựa chọn thuốc chen beta cho phu hợp vời tình trang người bệnh dựa vao đạc tính cua thuốc nay tính chọn lọc beta 1 hoat tính giống giao cam nối tai ISA tính tan trong mờ hay tan trong nườc va cố kem ực chế alpha khống. Ớ nhưng bẹnh nhan tim đa chậm nen chon thuốc cố ISA dường ờ bẹnh nhan cố bẹnh ly phối chỉ nen sử dung chen beta 1 chon loc ờ bẹnh nhan cố nhieu ac mống tư khi sư dung chen beta nen sử dung chen beta ít tan trong mờ như atenolol hoăc nadolol. Chen beta cố kem tac dung alpha ít lam co mach. Bang 15 Phan loai cac chẹn beta sử dung trong điều trị THA Loai Sô lan ngay Thuốc ten thường mai Lieu thong giời han mg ngay thường Chen beta Atenolol Tenormin 25-100 1 Betaxolol Kerlone 5-20 1 Bisoprolol Concor 1 Metoprolol Lopressor 50-100 1-2 1 Metoprolol extended release 50-100 Toprol XL Nadolol Corgard 40-120 1 Propranolol Inderal 40-160 2 Propranolol long-acting 60-180 1 Inderal LA 2 Timolol Blocadren 20-40 Chen beta cố hoat 2 Acebutolol Sectral 200-800 tính giống giao cam Penbutolol Levatol 10-40 254 1 nội tai 2 Pindolol Visken 10-40 Chen alpha vabeta Carvedilol Dilatrend 2 Labetolol Nomodyne 200-800 2 Trandate Cac tac dung phu khong mong muon cua chen beta la cam giac mệt mất ngu ac mọng ao giac lam chậm nhịp tim va co mach ngoai vi. Ngoai sự lựa chon la thuoc ha HA dau tien tren hau hết trường hợp THA khong bênh nôi khoa kem theo chen beta con dược dặc biẹt chỉ dịnh trong THA co kem bênh ĐMV THA co kem tang dong THA co kem lo lang thai qua THA tren benh nhan sau nhoi mau cờ tim THA co kem loan nhịp nhanh va THA co kem suy tim. Trường hợp THA co kem suy tim nen khời dau bang UCMC hay lợi tieu them thuốc chen beta lieu thấp. Chen beta va alpha labetalol carvedilol co the sử dung dieu trị THA va suy tim. Can chu y la cac thuoc nay de lam ha HA tư thế dứng. . ức chế men chuyển Co 4 cach de giam hoạt tính cua he .
