QUY TẮC: Cứ hễ RUNG THẤT - RT (và cả Nhịp nhanh thất - NNT mà mạch bắt không được), phải nhận diện nhanh chóng!: lập tức sốc điện ngay để khử rung càng nhanh càng tốt. Vì có đến 70-80% ngưng tim (ở ngoài bệnh viện) là RT cho nên cho phép khử rung mù khi không có màn hình theo dõi nhịp. Nhưng ngày nay hiếm khi phải làm vậy vì các máy khử rung hiện đại có thể theo dõi nhịp ngay ở điện cực (tránh chậm trễ do mắc máy monitor). . | 1 SOC ĐIỆN để khử xoa pha RUNG THAT cũng gọi là Đảo nhịp tim QUY TẮC Cứ hể RUNG THẮT - RT và cà Nhịp nhanh that - NNT mà mach bàt khong đửỢc phải nhàn diển nhanh chong làp tửc sốc điển ngay để khử rung càng nhanh càng tốt. Vì cố đến 70-80 ngửng tim Ợ ngoài bểnh viển là RT cho nển cho phểp khử rung mũ khi khong co màn hình thểo doi nhịp. Nhửng ngày nay hiếm khi phài làm vày vì càc mày khử rung hiển đại co thể thểo doi nhịp ngay Ợ điển cửc trành chàm trể do mac mày monitor . KY THUẮT 200w sểc 200j nếu bn quà nàng càn hoàc mày tôi muộn thì dũng ngay 250-300j Đàt mọt điển cực dửôi xửông đon phai bển phai xửông ức trành xửông ửc . và điển cửc thứ 2 đàt ngoài num vu vôi trung tàm Ợ đửông nàch giửà. Điển cửc khong đửỢc tiếp giàp nhau kể cà kểo dàn điển boi dà dửôi 2 điển cuc . Chu y ấn manh để màt điển cực àp sàt dà giam điển trỢ . TrửỢc khi phong điển ngửỢi bấm nut phai kiểm soàt lai khong ai chàm vào giửỢng hay vào ngửỢi bn. Nếu càn đành soc điển làn 2 400j Nếu chửa đat . Nà bicarbonat tm 50ml dd 8 4 đàt 50mmol . Lidocain tm 100-200mg 10-20ml dd 1 . Đành soc điển làn 3 400j Chu y thỢi gian giửà càc soc điển khong bao giỢ ngửng nhấn tim và ho hấp. NEU RT SÓNG NHỎ Phai nàng thành song lỢn trửỢc đà Ắdrểnalin tửc ểpinểphrin ngày nay khuyến cào không được chọc thẳng buồng tim nữa mà bôm mạnh vào tm trung tâm dd . Nếu khong sẩn đửỢng tm trung tàm co thể bơm mạnh quạ ong nội khí quản vào các phe quản vỢi liểu lửỢng thuoc lỢn gấp 2-2 5 lân. 324 Nhân tiện cũng noi trước rang quy tắc đó là chung cho nhieu thuốc tim mạch Nếu việc mớ đướng truyện tm bị châm trế thì đếu có thế phâ loâng câc thuốc đàng trướng như âtropin vâ lidocâin trong 10ml nước muối sinh ly rói bớm mânh quâ óng nói khí quân vâo câc phế quân với liếu lướng thuoc phâi lớn gấp 2-2 5 lân liếu thuoc dung quâ đướng tm. Bị chu Cung nhâc trước mót quy tắc khác lâ chu y dânh riếng 1 đướng truyện cho Nâ bicârbonât khóng truyện nó chung mót dây với Adrếnâlin Dopâmin hoâc mót câtệcholâmin khâc thâm chí câ với
