Tham khảo tài liệu 'thuốc gây hại cho gan', y tế - sức khoẻ, y dược phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả | mi Ấ V 1 1 Thuôc gây hại cho gan Phần lớn thuốc khi vào cơ thể được chuyển hóa tại gan trước khi được đào thải qua phân hoặc nước tiểu qua thận . Bình thường thuốc đưa vào cơ thể là những chất không có độc tính nhưng sau khi được chuyển hóa tại gan một số thuốc trở thành chất gây độc với chính bản thân gan. Thuốc có thể gây độc cho gan ở các mức độ khác nhau từ nhẹ đến rất nặng hoại tử bệnh có thể cấp tính nhưng cũng có thể mạn tính. Bệnh thường xuất hiện trong vòng từ 5-90 ngày sau khi dùng thuốc với biểu hiện rất khác nhau từ chán ăn mệt mỏi cho đến vàng da nước tiểu vàng đau tức vùng gan xuất huyết dưới da thậm chí có thể xuất hiện xuất huyết tiêu hóa hôn mê gan suy gan nặng dẫn đến tử vong. Với sự ra đời của nhiều thuốc mới danh sách các thuốc gây độc cho gan ngày càng dài thêm trong đó phải kể đến các nhóm thuốc như giảm đau hạ sốt thuốc kháng virut thuốc điều trị lao. Thuôc kháng retrovirus Phần lớn các thuốc kháng retrovirus ức chế men transcriptase ngược hay kháng protease gây viêm gan. Tổn thương gan rất đa dạng từ nhiễm mỡ gan đến viêm gan cấp tiến triển bệnh có thể dẫn đến tử vong. Cơ chế gây độc rất đa dạng hoặc do tạo thành các chất chuyển hóa gây phản ứng và ức chế chuyển hóa ở các thể hạt trong gan hoặc có thể tác động đến gan do kích động lại các bệnh viêm gan do virut B và C. Thuốc giảm đau hạ sốt paracetamol tên khác là acetaminophen Đây là thuốc dùng phổ biến để điều trị giảm sốt. Thuốc gây độc cho gan tùy theo liều sử dụng. Khi điều trị cần chú ý xem xét liều lượng gây độc cho gan. Với liều nhỏ hơn 2-3g ngày paracetamol thấy an toàn và bệnh nhân chịu đựng được. Khi dùng đường uống với liều lớn hơn 10-15g sẽ đưa đến tổn thương gan nặng thường gây tử vong liều này dùng khi có ý định tự sát. Tổn thương gan do paracetamol là dạng phổ biến của bệnh gan do thuốc. Ở người nghiện rượu liều paracetamol thông thường điều trị vẫn có thể gây độc cho gan vì vậy phải cẩn thận khi dùng paracetamol cho người nghiện rượu không dùng nước uống có cồn để uống .
