Tham khảo tài liệu 'những triệu chứng lâm sàng niệu khoa', y tế - sức khoẻ, y dược phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả | Những triệu chứng lâm sàng niệu khoa HỎI BỆNH - KHAI THÁC CÁC TRIỆU CHỨNG CƠ NĂNG Là cơ sở đánh giá bệnh và các tình huống chẩn đoán. Tuy nhiên người bệnh thường không có khả năng mô tả chính xác các triệu chứng vì họ thường lo lắng quá mức và hạn chế về hiểu biết. Do vậy muốn phát hiện được những triệu chứng chính xác cần hướng bệnh nhân vào những câu hỏi phục vụ cho mục đích chẩn đoán. Đầu tiên cần làm cho bệnh nhân có cảm giác thoải mái cần lắng nghe tìm hiểu lý do bệnh nhân đi khám bệnh. Hỏi bệnh nhằm tìm hiểu Những triệu chứng chính và diễn biến những triệu chứng chính. Tiền sử bệnh Tiền sử gia đình. Các triệu chứng của đường tiết niệu trên các cơn đau Cơn đau quặn thận điển hình Vị trí vùng thắt lưng sườn lưng đau lan xuyên xuống dưới ra trước có khi lan ra bộ phận sinh dục ngoài. Khởi phát đột ngột dữ dội hoặc xuất hiện khi bệnh nhân hoạt động nhiều sau lao động nặng hoặc đi xa Các dấu hiệu đi kèm Mót tiểu tiểu dắt tiểu buốt. Nôn buồn nôn bụng chướng. Khám Toàn thân hốt hoảng vã mồ hôi có khi có sốt. Vùng thắt lưng co cứng khối cơ cột sống cơ thắt lưng chậu nửa bụng bên đau co cứng không có cảm ứng phúc mạc. Nguyên nhân Do ứ căng đột ngột ở đài bể thận phía trên chỗ tắc. Có thể do sỏi do co thắt do viêm nhiễm. Dùng các thuốc giảm đau giãn cơ trơn nằm nghỉ bệnh nhân sẽ đỡ hoặc hết đau. Nếu bệnh nhân có sốt là tiên lượng tồi cần phải theo dõi. Thể đau không điển hình Đau âm ỉ vùng lưng hàng ngày hàng tuần cơn đau được phát hiện khi sờ nắn vào vùng hố thắt lưng hoặc bệnh nhân ở trong tư thế đứng. Cơn đau thể biến chứng Vô niệu do sỏi thận niệu quản trên thận duy nhất. Nhiễm khuẩn cấp sốt đau lưng đái đụng suy thận. Nguyên nhân Cơn đau thận 2 3 trường hợp do sỏi tiết niệu 32 sỏi đài thận. 47 sỏi bể thận. 95 sỏi niệu quản. Dị dạng bẩm sinh hội chứng khúc nối niệu quản bể thận Các nguyên nhân khối u đường tiết niệu hoặc ngoài đường tiết niệu Cơn đau bàng quang Là do căng giãn quá mức bàng quang hậu quả những tắc nghẽn cấp tính ở cổ bàng quang và niệu đạo. Có khi .
