Đáp ứng viêm toàn thể trong nhiễm trùng huyết (NTH) đóng vai trò quan trọng trong bệnh sinh của hội chứng rối loạn chức năng đa cơ quan (MODS) và tỉ lệ tử vong cao. TNFα và IL -6 là nh ững cytokine viêm quan trọng nhất của đáp ứng viêm toàn thể . Nghiên cứu thực nghiệm của chúng tôi cho thấy darbepoetine alpha (DPO), một chất đồng đẳng của erythropoietin, có khả năng làm giảm đáng kể nồng độ của cả TNFα và IL-6 ừ t thời điểm rất sớm sau khi được gây NTH bằng D | TẠP CHÍ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ ĐẠI HỌC ĐÀ NẴNG - SỐ 5 28 .2008 NGHIÊN CỨU TÁC DỤNG CỦA DARBEPOETINE ALPHA TRÊN ĐỘNG HỌC CỦA CYTOKINE VIÊM TRONG NHIỄM Trùng HUYẾT THỰC NGHIỆM A STUDY ON THE EFFECTS OF DARBEPOETIN ALPHA ON INETICS OF PROINFLAMMATORY CYTOKINES IN EXPERIMENTAL SEPSIS LÊ MINH KHÔI Khoa Y Dược Đại Học Đà Nang TÓM TẮT Đáp ứng viêm toàn thể trong nhiễm trùng huyết NTH đóng vai trò quan trọng trong bệnh sinh của hội chứng rối loạn chức năng đa cơ quan MODS và tỉ lệ tử vong cao. TNFa và IL-6 là nlững cytokine viêm quan trọng nhất của đáp ứng viêm toàn thể . Nghiên cứu thực nghiệm của chúng tôi cho thấy darbepoetine alpha DPO một chất đồng đẳng của erythropoietin có khả năng làm giảm đáng kể nồng độ của cả TNFa và IL-6 ừ t thời điểm rất sớm sau khi được gây NTH bằng D -galactosamin lipopolysaccharide Gal-LPS . Hoạt độ của các men gan cũng như các chỉ điểm tổn thương tế bào cũng giảm rõ trong các nhóm chuột NTH được điều trị bằng DPO. Như vậy DPO có tác động làm giảm phản ứng viêm toàn thể và làm giảm tổn thương cơ quan trong NTH thực nghiệm. ABSTRACT The systemic inflammatory response syndrome SIRS which occurs during sepsis plays a critical role in pathogenesis of the Multiple Organ Dysfunction Syndrome MODS and high mortality. TNFa and IL-6 are the most important proinflammatory cytokines causing SIRS. The present study showed for the first time that intravenous DPO an analogue of erythropoietin was capable to significantly reduce concentrations of both TNFa and IL-6 at very early time points after induction of sepsis by Gal-LPS. Activities of liver transaminases and other enzymes which are markers of cellular injury were also clearly lower in the septic mice treated with DPO. Thus DPO was effective in attenuating the SIRS and minimizing organ injury during experimental sepsis. 1. Đặt vấn đề Nhiễm trùng huyết nặng là một trong những nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở bệnh nhân điều trị tại các đơn vị chăm sóc tích cực. Ở Hoa Kỳ hằng năm có đến 750 000 bệnh .
