Tác dụng trực tiếp: Tia xạ sẽ tác động ngay đến các chuỗi AND của tế bào, làm cho chuỗi này bị tổn thương: "Gẫy đoạn, đảo đoạn, đứt đoạn ." từ đó tạo ra các tế bào đột biến và dễ bị chết). Tác dụng gián tiếp: Tia xạ gây ra hiện tượng ion hoá tạo ra các gốc tự do (trong đó chủ yếu là các gốc tự do của phân tử nước) trong môi trường tế bào. Các gốc này sẽ tác dụng trực tiếp vào các chuỗi AND, làm thay đổi tính thấm của màng tế. | hưởng không mong muôn của tia xạ. Do vậy ng ời thầy thuốc phải có một kế hoạch điều trị rõ ràng. 2. Cơ chế tác dụng của tia xạ Sau khi vào cơ thể tia xạ gây nên những tác dụng sau . Đối với tê bào Tác dụng trực tiếp Tia xạ sẽ tác đông ngay đến các chuỗi AND của tế bào làm cho chuỗi này bị ton thương Gầy đoạn đảo đoạn đứt đoạn . từ đó tạo ra các tế bào đột biến và dễ bị chết . Tác dụng gián tiếp Tia xạ gây ra hiện tượng ion hoá tạo ra các gốc tự do trong đó chủ yếu là các gốc tự do của phân tử nước trong môi trường tế bào. Các gốc này sẽ tác dụng trực tiếp vào các chuỗi AND làm thay đoi tính thấm của màng tế bào vì vậy các tế bào dễ bị ton thương. . Đối với tổ chức To chức ung thư là một tập hợp gổm nhiều tế bào u có kích thước 1cm3 109 tế bào sự teo nhỏ to chức ung thư sau chiếu xạ là kết quả quá trình làm chết tế bào. Quá trình này xảy ra nhanh chứng tỏ to chức ung thư đó nhạy cảm với tia xạ. Mặt khác người ta thấy có một số yếu tố có ảnh hưởng đến mức độ nhạy cảm của tế bào và của to chức ung thư đối với tia xạ. Việc cung cấp oxy tốt sẽ làm tăng độ nhạy cảm của tế bào với tia xạ. Thực tế lâm sàng cho thấy những to chức nào được tưới máu tốt giầu oxy thì nhạy cảm với tia hơn là những to chức được tưới máu kém. Vì vậy một số nghiên cứu đã áp dụng phương pháp điều trị cho bệnh nhân ở trong phòng có hàm lượng oxy cao áp. Mức độ biệt hoá của tế bào ung thư cũng có vai trò to lớn quyết định sự đáp ứng của to chức ung thư với tia xạ. Người ta thấy rằng các tế bào càng kém biệt hoá thì càng nhạy cảm với tia xạ lymphone malin séminom ung thư vòm họng loại không biệt hoá. ngược lại các to chức mà tế bào ung 71 th thuộc loại biệt hoá cao thì rất trơ với tia xạ Schwannome malin ung th tuyến giáp trạng . 3. Phân loại tia và các nguồn xạ . Cấc loại tia phóng xạ dạng sóng điện tử - Tia X Tia này đ Ợc tạo ra khi các điện tử âm đ Ợc gia tốc trong các máy phát tia X hoặc các máy gia toc Betatron gia tốc thang. - Tia gamma Đ Ợc phát ra trong quá trình phân ra các nguyên tố