Thăm khám bệnh nhân trước gây mê là những việc làm cần thiết đầu tiên nhằm đề phòng, hạn chế và xử trí các tai biến có thể xảy ra trong quá trình mổ và thời kỳ sau mổ. Mục đích của thăm khám bệnh nhân trước gây mê là: 1. Đối với người làm gây mê hồi sức: biết được tiền sử bản thân và gia đình của bệnh nhân về bệnh tật, thói quen, tiền sử dị ứng, tiền sử dùng thuốc và tình trạng hiện tại. Tìm hiểu chẩn đoán và dự kiến mổ xuất các. | THÀM KHÁM BỆNH NHÂN TRƯỚC GÂY MÊ I. Đại cương Thăm khám bệnh nhân trước gây mê là những việc làm cần thiết đầu tiên nhằm đề phòng hạn chế và xử trí các tai biến có thể xảy ra trong quá trình mổ và thời kỳ sau mổ. Mục đích của thăm khám bệnh nhân trước gây mê là 1. Đối với người làm gây mê hồi sức biết được tiền sử bản thân và gia đình của bệnh nhân về bệnh tật thói quen tiền sử dị ứng tiền sử dùng thuốc và tình trạng hiện tại. Tìm hiểu chẩn đoán và dự kiến mổ xuất các xét nghiệm chuyên khoa bổ sung nếu cần thiết. Từ đó dự kiến kế hoạch gây mê và hồi sức cho bệnh nhân. 2. Đối với người bệnh giải thích và động viên giúp cho bệnh nhân hiểu tin tưởng và hợp tác với thầy thuốc. Tất cả các kết quả đều phải được ghi chép đầy đủ trong hồ sơ của bệnh nhân. II. Phân loại phẫu thuật 1. Phẫu thuật cấp cứu Là các phẫu thuật cần làm ngay nên các chuẩn bị thăm khám xét nghiệm cần làm là cơ bản trong điều kiện cho phép. 2. Phẫu thuật có chuẩn bi mổ kế hoạch Có thực hiện được các thăm dò xét nghiệm đầy đủ chuẩn bị các phương tiện thiết bị và kỹ thuật tốt nhất có thể được và quan trọng là người bệnh được động viên giải thích rõ để yên tâm cho phẫu thuật thành công. Hiện nay người ta cố gắng đưa nhiều phãu thuật trước kia là cấp cứu hoặc cấp cứu trì hoãn thành phẫu thuật có chuẩn bị như cắt túi mật sỏi mật sỏi niệu quản. .để đảm bảo một cuộc mổ an toàn và hoàn thiện hơn. III. Các bước chuẩn bị bệnh nhân 1. Chuẩn bị về tâm lý nhận thức Bằng sự giải thích thầy thuốc phải tạo cho bệnh nhân một lòng tin. Nói chuyện về diễn tiến cuộc mổ cách dùng dẫn lưu ống nội khí cách chi tiết để bệnh nhân hiểu rõ từ đó có thể chấp nhận những thao tác này tốt hơn về tâm lý cũng như sinh lý. Đối với những phẫu thuật làm thay đổi hình dạng ở đầu cổ chi vú cơ quan sinh dục hậu môn nhân tạo tiểu ra đường hậu môn. .phải giải thích rõ và cần sự đồng ý của bệnh nhân. Cũng cần phải nói cho bệnh nhân biết những tai biến có thể xảy ra trong khi mổ và những khó khăn của thời kỳ hậu phẫu. Nếu giải .
