Khái niệm Thở máy không xâm nhập – Noninvasive Ventilation (NIV) là phương thức hỗ trợ hô hấp không cần can thiệp đặt nội khí quản hay mở khí quản. Thông khí nhân tạo được thực hiện thông qua mặt nạ mũi hoặc mặt nạ mũi – miệng. | THỞ MÁY KHÔNG XÂM NHẬP 1. Đại cương . Khái niệm Thở máy không xâm nhập - Noninvasive Ventilation NIV là phương thức hỗ trợ hô hấp không cần can thiệp đặt nội khí quản hay mở khí quản. Thông khí nhân tạo được thực hiện thông qua mặt nạ mũi hoặc mặt nạ mũi - miệng. . Khuynh hướng thở máy không xâm nhập Thở máy không xâm nhập đầu tiên được nhà vật lý người Thuỵ điển - John Dalziel áp dụng năm 1838 dưới dạng túi khí có áp lực khác nhau áp lực âm hoặc áp lực dương thay đổi theo từng vùng của cơ thể nhằm hỗ trợ cho quá trình hô hấp - Body Ventilator . Có 2 loại thở máy không xâm nhập - Thở máy không xâm nhập áp lực âm - Noninvasive negative pressure ventilator Body Ventilator - NINV - Thở máy không xâm nhập áp lực dương - Noninvasive positive pressure ventilator NIPV Trong suốt nửa đầu thế kỷ 20 thở máy không xâm nhập áp lực âm được sử dụng rộng rãi để hỗ trợ hô hấp sau gây mê. Từ năm 1960 với sự phát triển mạnh mẽ của thông khí nhân tạo xâm nhập áp lực dương thì thở máy áp lực âm dần dần bị hạn chế phạm vi sử dụng và chỉ còn sử dụng để hỗ trợ cho các trường hợp suy hô hấp mạn tính. Năm 1980 với phát minh ra mặt nạ mũi và mặt nạ mũi- miệng thở máy không xâm nhập lại được phát triển mạnh mẽ. Thở máy không xâm nhập có nhiều ưu điểm hơn thở máy xâm nhập như tiện lợi an toàn dễ chịu dễ sử dụng giá thành thấp tránh được đặt nội khí quản giảm biến chứng nhiễm khuẩn hô hấp và giảm được ngày nằm điều trị. Hiện nay thở máy không xâm nhập áp lực dương Noninvasive positive pressure ventilation - NIPV ngày càng được áp dụng rộng rãi trong thực hành điều trị bệnh nhân suy hô hấp cấp cũng như suy hô hấp mạn tính. . Mục đích điều trị Thở máy không xâm nhập được sử dụng nhằm 2 mục đích sau - Thở hỗ trợ trong các trường hợp bệnh lý suy hô hấp mạn tính - Điều trị suy hô hấp cấp hoặc hỗ trợ điều trị đợt bùng phát của bệnh lý hô hấp mạn tính. . Phạm vi áp dụng Thở máy hỗ trợ được phân chia làm 4 mức độ điều trị - Độ 1 Thở máy hỗ trợ chỉ cần thiết ở các bệnh lý cấp tính hoặc sau
