Tài liệu tham khảo dành cho giáo viên, sinh viên chuyên ngành y khoa - Các phương pháp nhận biết, triệu chứng, cách điều trị một số bệnh thường gặp. | SUYỄN I. ĐẠI CƯƠNG Suyễn đặc trưng bởi kho thở kèm khò khè tai phát. Cơn kho thở co the phục hồi tư nhièn hay do đièu trị. Suyễn cò thè xáy ra ơ moi lưa tuòi kè cá nhu nhi. II. CHẠN ĐOẠN 1. Công việc chan đoán à Hỏi bệnh Kho khè tai phat trè 3 tuoi co trèn 3 cơn kho khè khi gang sưc hay tiếp xuc chat la. Tan suất cơn ngay tuan thang. co nhập cap cưu hoi sưc. Thuốc đang đièu trị cat cơn phong ngưa. b Kham lam sàng Dau hièu sinh ton nhịp thơ mạch huyết ap nhièt đo. Mưc đo kho thơ kho khè thơ nhanh co lom ngực ngoi thơ tím tai. SaO2 la phương phap tot nhat đè thèo doi mưc đo suy ho hấp. Kham phoi phè am ran phoi. Đo lưu lương đỉnh nèu trè trèn 7 tuổi. c Cận làm sàng Thương khong can thiốt ngoai trư cac trương hơp năng hay không đap ưng đièu trị ban đau hoac can chan đoan phan bièt. CTM khi co sot Xquang phoi phan bièt vơi vièm phoi dị vạt đương thơ hoac phat hièn biến chưng tran khí mang phoi tran khí trung that. Khí mau cơn doa ngưng thơ lam sang xau hơn. Định lương Thèophylinè va duy trì nong đo 10-20 pg ml. 2. Chán đoán xác định Tièn sư kho khè tai phat. Lam sang ho kho khè whèèzing . can lam sang lưu lương đỉnh giam trè 7 tuoi . 3. Chán đoán phán biệt Vièm tiểu phè quan - Tuoi dươi 1 8 thang khong co tièn can kho khè. - Trièu chưng vièm ho hap trèn khong hoac đap ưng kèm vơi thuoc dan phè quan. - X-quang hình anh ư khí xẹp phoi tưng vung. Phu phoi - Tièn can bènh tim bièu hièn suy tim trai gan to tĩnh mach co noi. Dị vật đương thơ - HỌi chưng xam nhap. 4. Xác định đô náng cơn suyễn Nhê Trung bình Nắng Dóắ ngứng thở Khó thở Khóng hoàc nhê Nói tứng càu ngàn Ngói cui ra trứơc đê thơ nói tứng chứ Nhịp thở bình thứơng 5 tuói 40-50 l p 5 tuói 30-40 l p 5 tuói 50 l p 5 tuói 40 l p Cơn ngứng thơ. Thơ nac Tri giắc bình thứơng hơi bứt rứt lứ đứ vàt và. Lơ mơ mê Có kêó cở hó hắp phu vắ trên ức Khóng Thứơng có Thứơng nàng Cứ đóng ngức bung ngứơc chiêu Khó khê Cuối thơ ra hai thì Lơn MàT Mach làn phut 100 100 -120 120 Chàm SaO2 khóng khí 95 91 - 95 90 PỀFR 1 80 60-80 60 PaO2 .
