1. Chóng mặt tư thế trung ương 2. Chóng mặt tư thế kịch phát lành tính (BPPV): - Ống bán khuyên sau(Posterior-canal benign paroxysmal positional vertigo). - Ống bán khuyên ngang(Horizontal-canal benign paroxysmal positional vertigo: canalolithiasis type, Horizontal-canal benign paroxysmal positional vertigo: cupulolithiasis type) - Ống bán khuyên trước(Anterior canal benign paroxysmal positional vertigo). ĐịNH NGHĨA BPPV BPPV có đặc điểm gây cơn chóng mặt ngắn khi thay đổi tư thế đầu, nguyên nhân là do sự di chuyển cơ học của sỏi tai (otoconia) từ soan nang (utricle) vào trong ống bán khuyên. . | CHÓNG MẶT TƯ THẾ KỊCH PHÁT LÀNH TÍNH Benign paroxysmal positional vertigo BPPV BS. Hồ Vĩnh Phước TS. Cao Phi Phong Ngày 17 tháng 12 năm 2009 GIỚI THIỆU Chóng mặt tư thế gồm có 1. Chóng mặt tư thế trung ương 2. Chóng mặt tư thế kịch phát lành tính BPPV - Ông bán khuyên sau Posterior-canal benign paroxysmal positional vertigo . - Ông bán khuyên ngang Horizontal-canal benign paroxysmal positional vertigo canalolithiasis type Horizontal-canal benign paroxysmal positional vertigo cupulolithiasis type - Ông bán khuyên trước Anterior canal benign paroxysmal positional vertigo . ĐịNH NGHĨA BPPV BPPV có đặc điểm gây cơn chóng mặt ngắn khi thay đổi tư thế đầu nguyên nhân là do sự di chuyển cơ học của sỏi tai otoconia từ soan nang utricle vào trong ống bán khuyên. Hầu hết bệnh nhân chóng mặt khi nằm xuống xoay đầu qua phải hay trái trên gối hay khi cuối xuống nhìn lên top shelf vertigo . Có thể có rối loạn thăng bằng quay cuồng trong đầu lightheadedness hay bập bềnh vài giờ đến cả ngày sau cơn BPPV. Đặc trưng của BPPV - Triệu chứng khởi phát ngấm ngầm 1-40 giây - Thời gian kéo dài triệu chứng thường ít hơn 1 phút - Nystagmus đánh lên hay xoay - Triệu chứng giảm đi khi lập lại kích thích. Chóng mặt mà không có phối hợp với điếc tai hay ù tai bản chất vô hại lành tính kết hợp với cảm giác xoay tròn và chóng mặt trở nên nặng hơn khi thay đổi vị trí đầu. Khi triệu chứng BPPV tiếp tục tồn tại bệnh nhân thường sẽ chấp nhận ngăn ngừa bằng cách tránh tư thế gây ra chóng mặt. Hậu quả có thể dẫn đến rối loạn chức năng cơ cột sống giảm chức năng tiền đình hay cả hai. Dịch tễ học BPPV Nguyên nhân thường gặp nhất của rối loạn tiền đình ngoại biên chiếm từ 17 đến 20 bệnh nhân chóng mặt thường gặp ở lứa tuổi từ 50-70 mặc dù có thể gặp trong bất cứ nhóm tuổi nào và gấp 2 lần ở nữ 50 chóng mặt ở người già 85 chóng mặt tư thế tỷ lệ mắc bệnh gia tăng theo tuổi. 1 CÁC GIẢ THUYẾT SINH LÝ BỆNH BPPV Năm 1962 Harold Schuknecht MD đã đề xuất ra giả thuyết cupulolithiasis hay còn gọi là sỏi đài tai .
