Định hướng không gian: Hỏi bệnh nhân đang ở đâu ? Định hướng thời gian: hỏi ngày, tháng, năm ? giờ ? Định hướng bản thân: hỏi nghề nghiệp, tên tuổi, gia đình ? KHÁM VẬN ĐỘNG: Trương lực cơ: Độ chắc mềm của cơ: bóp bắp cơ bệnh nhân Độ ve vẩy: lắc cổ tay hoặc đùi của bệnh nhân Độ co duỗi: gấp duỗi các khớp | KHÁM THẦN KINH - TÂM THẦN ĐẢNH GIẢ TRI GIẢC Định hướng không gian Hỏi bệnh nhân đang ở đâu Định hướng thời gian hỏi ngày tháng năm giờ Định hướng bản thân hỏi nghề nghiệp tên tuổi gia đình KHÁM VẬN ĐỘNG Trương lực cơ Độ chắc mềm của cơ bóp bắp cơ bệnh nhân Độ ve vẩy lắc cổ tay hoặc đùi của bệnh nhân Độ co duỗi gấp duỗi các khớp I. Kết quả Trương lực cơ tăng là dấu hiệu tổn thương bó tháp giai đoạn liệt cứng Trương lực cơ giảm trong tổn thương bó tháp cấp tính hoặc tổn thương tiểu não Sức cơ cần so sánh hai bên Ngọn chi Chi trên nghiệm pháp gọng kìm Chi dưới bệnh nhân gấp các ngón chân vào lòng bàn chân thầy thuốc dùng tay kéo ngược ngón chân ra b Gốc chi Chi trên kéo co nghiệm pháp Bareé bệnh nhân nâng cao 2 tay trước mặt 2 bàn tay ngửa tay nào rơi xuống trước thì tay đó yếu Chi dưới kéo co NP Mingazini BN nằm ngửa 2 chân giơ cao đùi thẳng góc với mặt giường và cẳng chân song song với mặt giường NP Bareé chi dưới BN nằm sấp 2 cẳng chân giơ cao thẳng góc mặt giường Trong 2 nghiệm pháp trên chân nào rơi xuống trước thì bên đó yếu. c Phân độ sức cơ từ 0 - 5 Độ 0 Liệt hoàn toàn Độ 1 Nhúc nhích được đầu chi Độ 2 Di chuyển được trên mặt phẳng ngang không thắng được trọng lực Độ 3 Thắng được trọng lực không thắng được sức cản nhẹ Độ 4 Thắng được sức cản nhẹ không thắng được sức cản mạnh Độ 5 Bình thường KHÁM PHẢN XẠ Phản xạ gân cơ PHẢN XẠ NƠI THÍCH KÍCH VỊ TRÍ TẦNG TỦY LIÊN HỆ Trâm trụ Trâm quay Xát mấu trâm xương tru Phía bờ ương quay trên mấu trâm Cánh tây giữa gấp ngửa nhẹ Cánh tay giữa gấp bờ xương quay hướng lên trên C8 C5 - .
