Khái niệm về bệnh Xuất huyết giảm tiểu cầu (TC) miễn dịch là một bệnh xuất huyết do số lượng tiểu cầu trong máu ngoại vi giảm bởi sự có mặt của kháng thể chống tiểu cầu trong huyết thanh, kháng thể này bám lên màng tiểu cầu làm màng tiểu cầu bị biến đổi và do đó sẽ bị thực bào khi đi qua tổ chức liên võng nội mạc, hoặc bị tiêu huỷ khi có kết hợp bổ thể. Bệnh giảm tiểu cầu nguyên phát (werlhof) còn gọi là xuất huyết giảm tiểu cầu vô căn. Thường hay. | XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU MIỄN DỊCH Immunogic thrombo cytopenic purpura 1- Khái niệm về bệnh Xuất huyết giảm tiểu cầu TC miễn dịch là một bệnh xuất huyết do số lượng tiểu cầu trong máu ngoại vi giảm bởi sự có mặt của kháng thể chống tiểu cầu trong huyết thanh kháng thể này bám lên màng tiểu cầu làm màng tiểu cầu bị biến đổi và do đó sẽ bị thực bào khi đi qua tổ chức liên võng nội mạc hoặc bị tiêu huỷ khi có kết hợp bổ thể. Bệnh giảm tiểu cầu nguyên phát werlhof còn gọi là xuất huyết giảm tiểu cầu vô căn. Thường hay gặp trên lâm sàng thuộc nhóm . 2- Nguyên nhân và cơ chế bệnh sinh. Nguyên nhân Giảm tiểu cầu do kháng thể đồng chủng do truyền máu khác nhóm tiểu cầu - Bất đồng nhóm tiểu cầu giữa mẹ và con - . Do thuốc và hoá chất và có loại chưa rõ căn nguyên xuất huyết giảm tiểu cầu tự miễn . Cơ chế bệnh sinh Trong huyết thanh xuất hiện kháng thể chống tiểu cầu các tiểu cầu bị cảm nhiễm bởi kháng thể này và bị các đại thực bào ở hệ liên võng nội mạc chủ yếu là lách phân hủy. Các kháng thể chống tiểu cầu phần lớn là IgG có thể là kháng thể đồng chủng tự kháng thể hoặc phức hợp kháng nguyên - kháng thể. Người ta thấy trên các bệnh nhân có kháng thể chống tiểu cầu và kháng thể chống cả mẫu tiểu cầu. 3- Triệu chứng lâm sàng triệu chứng xuất huyết là nổi bật . . Xuất huyết dưới da Mảng xuất huyết xen kẽ với nốt xuất huyết. Xuất hiện một cách tự nhiên tự phát . Không có tính chất đối xứng có thể rải rác khắp các vùng của cơ thể. Các mảng và nốt xuất huyết không cùng lứa tuổi không đồng thời . Có thể tái diễn thành từng đợt hoặc không thành đợt thường gặp giảm tiểu cầu tự miễn . Khi va chạm có thể làm xuất hiện ổ máu tụ dưới da. . Xuất huyết niêm mạc nội tạng hoặc tổ chức Chảy máu chân răng chảy máu niêm mạc mũi. Chảy máu dưới kết mạc. Kinh nguyệt kéo dài đa kinh rong kinh ở phụ nữ . Có thể xuất huyết tiêu hoá võng mạc não màng não. Đái ra máu. Một số dấu hiệu lâm sàng khác Lách to ít gặp gặp khoảng 10 các trường hợp lách chỉ tăng diện đục hoặc hơi to. Nghiệm pháp
