Sốt là một triệu chứng thường gặp của nhiều bệnh lý toàn thân gây nên rối loạn điều hòa thân nhiệt, làm phá vỡ sự cân bằng giữa sinh nhiệt và thải nhiệt của cơ thể. Trong nhiều bệnh lý, đặc biệt là các bệnh nhiễm khuẩn, triệu chứng sốt thường xuất hiện rất sớm. Vì vậy, sốt còn được coi là triệu chứng nhạy bén và đáng tin cậy. | SOT Fever and hyperthermia 1. Đại cương. Sốt là một triệu chứng thường gặp của nhiều bệnh lý toàn thân gây nên rối loạn điều hòa thân nhiệt làm phá vỡ sự cân bằng giữa sinh nhiệt và thải nhiệt của cơ thể. Trong nhiều bệnh lý đặc biệt l à các bệnh nhiễm khuẩn triệu chứng sốt thường xuất hiện rất sớm. Vì vậy sốt còn được coi là triệu chứng nhạy bén và đáng tin cậy. Ở điều kiện sinh lý b ình thường khi nghỉ ngơi tại giường thì nhiệt độ cơ thể đo ở miệng là 990F hay 37 20C . Nhiệt độ ở hậu môn cao hơn nhiệt độ ở miệng 0 5 đến 10F khoảng 0 2-0 30C . Trong thực tế người ta thường đo nhiệt độ cơ thể ở nách. Nhiệt độ ở nách ngo ài da sẽ thấp hơn nhiệt độ ở miệng và hậu môn. Chính vì vậy khi đo nhiệt độ ở nách mà 370C thì coi đó là dấu hiệu không bình thường. Tuy vậy quan niệm khi nhiệt độ tăng tới bao nhiêu độ thì gọi là sốt cũng có nhiều ý kiến khác nhau. Một số tác giả cho rằng khi nhiệt độ phải tăng tới một mức nào đó thì mới coi là sốt còn trên mức bình thường tới nhiệt độ đó thì coi là tăng nhiệt độ. Quan điểm này nhằm phân biệt giữa tăng nhiệt độ do tác động của các yếu tố gây sốt ngoại lai và những rối loạn điều hoà nhiệt thông thường của cơ thể mà không có tác động của các yếu tố gây sốt ngoại lai. Harrison khi viết về sốt kéo d ài cũng lấy mức nhiệt độ tăng 1010F tức 38 30C kéo dài trong 2-3 tuần trở lên. Trong cuốn Nội khoa cơ sở tập 1 được xuất bản năm 2003 của Trường Đại học Y khoa H à Nội trang 29 cũng có viết sốt l à hiện tượng tăng thân nhiệt quá 38 80 C đo ở miệng hoặc 38 20C đo ở trực tràng . Một số tác giả khác lại coi khi nhiệt độ cơ thể tăng trên mức bình thường thì đều gọi là sốt. Tùy mức độ sốt mà chia ra sốt nhẹ sốt vừa và sốt cao. Trong thực tế lâm sàng khó có thể phân biệt trong mọi trường hợp là sốt do các yếu tố gây sốt ngoại lai hay nội lai và các rối loạn điều hoà nhiệt thông thường sinh lý. Do vậy quan điểm tăng nhiệt độ và sốt cũng cần phải thống nhất lại. Thực tế định nghĩa về sốt là một quy ước chưa được thống nhất. Nên quan niệm thế nào là
