Suy thận mãn tính là hậu quả cuối cùng của nhiều bệnh thận do viêm nhiễm mãn tính, do xơ hoá tổ chức nhu mô thận làm giảm dần số lượng đơn vị chức năng (nephron), chức năng thận giảm dần không hồi phục. Thận mất dần khả năng điều chỉnh nội môi; mất khả năng bài tiết các chất cặn bã được sản sinh ra trong quá trình chuyển hoá; mất khả năng điều hoà kiềm toan, rối loạn nước điện giải, gây tổn thương nhiều cơ quan, nội tạng. Bệnh nhân tử vong do nhiễm toan, do. | HỘI CHỨNG SUY THẬN MÃN TÍNH 1. Định nghĩa. Suy thận mãn tính là hậu quả cuối cùng của nhiều bệnh thận do viêm nhiễm mãn tính do xơ hoá tổ chức nhu mô thận làm giảm dần số lượng đơn vị chức năng nephron chức năng thận giảm dần không hồi phục. Thận mất dần khả năng điều chỉnh nội môi mất khả năng bài tiết các chất cặn bã được sản sinh ra trong quá trình chuyển hoá mất khả năng điều hoà kiềm toan rối loạn nước điện giải gây tổn thương nhiều cơ quan nội tạng. Bệnh nhân tử vong do nhiễm toan do tăng kali máu suy tim cấp tính hoặc suy tim mãn tính mất bù hen tim phù phổi tai biến mạch não nhiễm khuẩn kết hợp. 2. Nguyên nhân. Viêm cầu thận tiên phát viêm cầu thận không rõ căn nguyên . Viêm cầu thận thứ phát - Luput ban đỏ hệ thống viêm đa cơ. - Viêm các mạch máu nhỏ PAN polyarteritis nodosa cổ điển viêm mạch máu dị ứng bệnh Charg-Trauss viêm các vi mạch microscopic arteriris bệnh u hạt Wegener Henock-Schonlein xơ cứng bì đái đường. - Hội chứng Goodpasture. - Amylodosis bệnh chuỗi nhẹ bệnh chuỗi nặng tăng cryoglobulin máu. Bệnh kẽ thận. Bệnh mạch máu thận. Bệnh thận bẩm sinh. 3. Triệu chứng lâm sàng và sinh học. . Triệu chứng toàn thân Nhìn chung sức khoẻ của bệnh nhân suy thận mãn tính suy sụp da xanh niêm mạc nhợt nhạt do thiếu máu kéo dài tóc thưa dễ rụng cơ chân tay teo nhẽo da khô và có thể nhiều vết xước do gãi mặt mày phờ phạc vô lực thờ ơ lạnh nhạt với mọi công việc tình trạng mệt mỏi kéo dài liên miên nếu không được điều trị. . Thiếu máu Thiếu máu là một triệu chứng lâm sàng rất thường gặp tuy rằng đây không phải là triệu chứng đặc hiệu. Tình trạng thiếu máu phụ thuộc vào giai đoạn suy thận. Suy thận giai đoạn cuối có tỷ lệ thiếu máu 100 dù thiếu máu không phải là triệu chứng đặc hiệu. Ở một bệnh nhân bị bệnh thận xuất hiện triệu chứng thiếu máu thì nguyên nhân thiếu máu đầu tiên là do suy thận mãn tính và nhiều tác giả đã dựa vào dấu hiệu thiếu máu để phân độ suy thận mãn. Thiếu máu kết hợp với tăng huyết áp là hai triệu chứng lâm sàng có giá trị chẩn đoán
