Ung thư gan là một bệnh ác tính của gan do sự tăng sinh ồ ạt tế bào gan hoặc tế bào đường mật gây hoại tử và chèn ép trong gan. Nguyên nhân ung thư gan chưa rõ. 1. Sự thường gặp: - Tỷ lệ ung thư gan: 5 - 6% tổng số các ung thư. - Theo Tổ chức y tế thế giới (1988) ung thư gan là 1 trong 8 ung thư phổ biến nhất thế giới, ước chừng mỗi năm có thêm ca mới mắc. - Theo địa lý: + Các nước có tần suất thấp, tỷ. | UNG THƯ GAN NGUYÊN PHÁT - PHẦN 1 I. ĐẠI CƯƠNG Định nghĩa Ung thư gan là một bệnh ác tính của gan do sự tăng sinh ồ ạt tế bào gan hoặc tế bào đường mật gây hoại tử và chèn ép trong gan. Nguyên nhân ung thư gan chưa rõ. 1. Sự thường gặp - Tỷ lệ ung thư gan 5 - 6 tổng số các ung thư. - Theo Tổ chức y tế thế giới 1988 ung thư gan là 1 trong 8 ung thư phổ biến nhất thế giới ước chừng mỗi năm có thêm ca mới mắc. - Theo địa lý Các nước có tần suất thấp tỷ lệ 1-3 dân là các nước Bắc Âu Tây Âu Canada Mỹ úc. Các nước có tần suất trung gian tỷ lệ là 10-12 dân gấp 5-10 lần nơi tần suất thấp. Đó là Nhật Bản và nhiều nước vùng quanh Địa trung hải. Khu vực tần suất cao như châu á Trung Quốc Đài Loan Hồng Kông Indonexia Philipin Việt Nam . Nhiều nước châu Phi nhất là phía nam sa mạc Sahara như Mozambic Nam Phi. tỷ lệ là 30 dân gấp 10 - 30 lần châu Âu . - Theo thống kê trên phạm vi Hà Nội Phạm Hoàng Anh và cộng sự ung thư gan UTG đứng thứ 3 sau ung thư phổi 36 8 ung thư dạ dày 25 5 ung thư gan 20 2 1993 . Bệnh viện Việt Tiệp - Hải Phòng thống kê năm 1987 - 1991 310 ca ung thư gan 1539 ca ung thư các loại 30 đứng thứ hai sau ung thư dạ dày. - Các tỉnh phía Nam Nguyễn Văn Sơn 1991 cho biết UTG phổ biến nhất hay gặp tại Trung tâm u bướu thành phố Hồ Chí Minh. Hầu hết bệnh nhân UTG đến ở giai đoạn muộn hạn chế nhiều đến kết quả điều trị. Tỷ lệ tử vong gần như 100 . - Tuổi hay gặp 50 tuổi Âu Mỹ 60 tuổi Nam Phi 30 tuổi . 2. Nguyên nhân bệnh sinh Cho đến nay chưa rõ nguyên nhân của UTG người ta mới chỉ nói tới các yếu tố nguy cơ Risk- Factors đó là . Các bệnh gan mạn tính Các bệnh gan mạn tính thường được coi là nền của UTG trong đó kể đến bệnh xơ gan viêm gan mạn tính viêm gan virut. Tùy theo bệnh mà tỷ lệ ung thư hóa nhiều hay ít. - Xơ gan hoại tử sau viêm gan virut 15- 20 ung thư hóa. - Xơ gan do dinh dưỡng có 1 ung thư hóa. - Các nước phương tây xơ gan phần lớn do rượu ở Pháp 80 xơ gan do rượu ung thư xảy ra chủ yêu ở các trường hợp xơ gan do .