Chỉ định: - Chủ yếu để quan sát sự vận động cơ hoành, phát hiện vận động nghịch thường của cơ hoành, phát hiện dấu hiệu khí cạm. - Sự bất thường về bờ và vị trí của thực quản; vận động của thực quản: trạng thái không giãn được thực quản (achalasia), bệnh hệ thống. - Bản chất đám mờ trong viêm phổi hút, xơ hoá kẽ dạng lưới lan toả. | CÁC THỦ THUẬT VÀ KỸ THUẬT CHẨN ĐOÁN BỆNH HÔ HẤP - PHẦN 1 1. Các phương pháp chẩn đoán hình ảnh. . Chiếu điện. Tư thế bệnh nhân đứng hoặc nằm. Chỉ định - Chủ yếu để quan sát sự vận động cơ hoành phát hiện vận động nghịch thường của cơ hoành phát hiện dấu hiệu khí cạm. - Sự bất thường về bờ và vị trí của thực quản vận động của thực quản trạng thái không giãn được thực quản achalasia bệnh hệ thống. - Bản chất đám mờ trong viêm phổi hút xơ hoá kẽ dạng lưới lan toả. - Bóng mờ đơn độc ở phổi xác định chính xác vị trí và dẫn đường cho sinh thiết chiếu 2 pha bình diện thẳng nghiêng xác định vị trí của u đơn độc nếu phim thẳng nghiêng chưa phát hiện chính xác. - Phát hiện tràn khí ngực ít màng phổi trung thất thở ra cố. - Hang nhỏ ho nhẹ làm cho hang rõ hơn hang nháy mắt . - Phát hiện thông động-tĩnh mạch trong phổi làm nghiệm pháp Valsalva hít vào sâu thở ra mạnh trong khi bịt mũi hoặc tự đóng thanh môn làm tăng áp lực trong lồng ngực làm giảm lượng máu trong các cấu trúc thành mỏng như động mạch tĩnh mạch. Khi đó hình ảnh động mạch tĩnh mạch sẽ nhỏ lại. . Xquang thường qui conventional roentgenography Có thể chia ra 2 loại kỹ thuật chụp bình thường và chụp đặc biệt. . Chụp bình thường Bao gồm chụp phim thẳng và nghiêng. - Có hai ngoại lệ để không chụp phim nghiêng . Ngoài phim thẳng các kỹ thuật chụp khác khó khăn hoặc không thể thực hiện được. . Mục đích sàng lọc u lao . hoặc kiểm tra khi bệnh nhân vào viện. Hiện nay một số tác giả cho rằng chỉ cần chụp phim nghiêng trái là đủ quan sát cả tổn thương bên phải không cần chụp phim nghiêng phải. Phim bên trái còn cho biết các thông tin về tim. - Chụp Lordotic được dùng trong 3 tình huống để quan sát rõ hơn vùng đỉnh phổi trung thất trên và vùng ranh giới cổ ngực xác định vị trí một tổn thương bằng cách so sánh 2 vị trí khác nhau xác định rãnh liên thùy nhỏ khi nghi ngờ xẹp thùy giữa. - Chụp nghiêng có hoặc không có chiếu điện đôi khi có ích đối với một số bệnh lý khu trú ví dụ tràn dịch màng phổi khu trú nhưng khi
