Đột quị thiếu máu não là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến tử vong vàø tàn tật lâu dài, và tăng đường huyết được tin là làm trầm trọng thêm thiếu máu não. Mục đích: Xem xét lại các nghiên cứu trên người và động vật với mối liên quan giữa tăng đường huyết và thiếu máu não mà điều này làm sáng tỏ một vài cơ chế về vai trò có hại của tăng đường huyết. Thảo luận về vấn đề kiểm soát đường huyết hiện tại và trong tương lai. . | VAI TRÒ CỦA TĂNG ĐƯỜNG HUYẾT TRONG ĐỘT QUỊ CẤP TÍNH Đặt vấn đề Đột quị thiếu máu não là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến tử vong vào tàn tật lâu dài và tăng đường huyết được tin là làm trầm trọng thêm thiếu máu não. Mục đích Xem xét lại các nghiên cứu trên người và động vật với mối liên quan giữa tăng đường huyết và thiếu máu não mà điều này làm sáng tỏ một vài cơ chế về vai trò có hại của tăng đường huyết. Thảo luận về vấn đề kiểm soát đường huyết hiện tại và trong tương lai. Phương pháp Nguồn dữ liệu được lấy trên máy vi tính . các bài báo từ năm 1976-2000 đã được tìm kiếm đối với các nghiên cứu ở người các nghiên cứu đã đánh giá mối liên quan giữa đột quị và tăng đường huyết và các nghiên cứu tập trung vào các mô hình nghiên cứu trên động vật có tăng đường huyết bị thiếu máu não cục bộ hoặc lan tỏa thực nghiệm. Kết quả Phần lớn các nghiên cứu ở người đã chỉ ra rằng trong đột quị cấp việc tăng đường huyết lúc nhập viện ở những bệnh nhân có hoặc không có tiểu đường thì có liên quan với dự hậu lâm sàng tồi tệ hơn những bệnh nhân không có tăng đường huyết. Mối liên quan này phù hợp hơn ở dạng đột quị không phải lỗ khuyết. Các nghiên cứu trên động vật ủng hộ kết luận này bằng việc chỉ ra cả hai dạng sau thiếu máu cục bộ và lan tỏa mà tăng đường huyết làm trầm trọng hơn quá trình tổn thương tiếp theo nhiễm axit nội bào tích lũy glutamate ngoại bào tạo phù não phá vỡ hàng rào máu- não có xu hướng biến đổi thành dạng xuất huyết. Điều trị các động vật tăng đường huyết bằng insulin đã cho thấy có tác dụng có lợi trong thiếu máu não cục bộ hoặc lan tỏa điều này có thể được thông qua tác dụng làm hạ glucoza hoặc cơ chế bảo vệ thần kinh trực tiếp. Kết luận Phần lớn các nghiên cứu này chỉ ra vai trò có hại của tăng đường huyết sớm đặc biệt ở những bệnh nhân thiếu máu não cục bộ hoặc toàn thể không phải dạng lỗ khuyết. Cần có các thử nghiệm lâm sàng chuyên sâu về điều trị insulin. Trong lúc đó người ta khuyên nên tránh để tăng đường máu quá mức. Bệnh tiểu đường liên quan với tăng
