Viêm dạ dày mạn tính là tình trạng tổn thương có tính chất kéo dài, có thể lan tỏa hoặc khu trú tại một vùng của dạ dày, dần dần dẫn tới teo niêm mạc dạ dày. Sự biến đổi hình thái niêm mạc dạ dày thường có kèm theo những dấu hiệu lâm sàng và những rối loạn chức phận vận động và tiết dịch của dạ dày. | VIÊM DẠ DÀY MẠN TÍNH Choronic atrophic gastritis Viêm dạ dày mạn tính là tình trạng tổn thương có tính chất kéo dài có thể lan tỏa hoặc khu trú tại một vùng của dạ dày dần dần dẫn tới teo niêm mạc dạ dày. Sự biến đổi hình thái niêm mạc dạ dày thường có kèm theo những dấu hiệu lâm sàng và những rối loạn chức phận vận động và tiết dịch của dạ dày. 1. Đại cương. . Nguyên nhân của viêm dạ dày mạn Viêm dạ dày mạn thường do nhiều nguyên nhân. Trên cùng một bệnh nhân có thể có sự phối hợp của vài nguyên nhân. Các nguyên nhân viêm dạ dày mạn tính có thể kể đến như sau - Do nhiễm độc do rượu. - Do thuốc kháng viêm steroid thuốc không steroid. - Do dịch mật trào ngược. - Do các yếu tố nhiễm khuẩn mạn tính trực tiếp gây nên viêm dạ dày mạn hoặc duy trì viêm dạ dày mạn tính nhiễm khuẩn răng tai mũi họng viêm phế quản mạn . - Do vi khuẩn Helicobacter pylori. - Do vai trò của thức ăn của hoá chất thiếu dinh dưỡng. - Do yếu tố miễn dịch Các nguyên nhân kể trên thường tác động trong một thời gian dài gây nên tổn thương mạn tính cho niêm mạc dạ dày. . Nhắc lại triệu chứng Không có dấu hiệu lâm sàng đặc trưng của viêm dạ dày mạn. Bệnh nhân thường có các dấu hiệu rối loạn chức năng liên quan tới bữa ăn như cảm giác nặng bụng đau âm ỉ hoặc nóng rát thượng vị có thể nôn hoặc buồn nôn chán ăn táo lỏng thất thường. Khám thực thể có thể bình thường hoặc gầy sút thiếu máu nhược sắc tuỳ theo mức độ của bệnh. Chẩn đoán viêm dạ dày mạn chủ yếu dựa vào kết quả nội soi dạ dày tá tràng sinh thiết niêm mạc dạ dày xét nghiệm mô bệnh học để xác định chẩn đoán phân loại đánh giá mức độ tiến triển của bệnh viêm long viêm xước viêm chảy máu viêm teo viêm phì đại. Dịch vị thay đổi từ đa toan đến bình thường thiểu toan và vô toan. 2. Điều trị. . Nguyên tắc - Loại trừ các nguyên nhân gây bệnh. - Diệt trừ vi khuẩn helicobacter pylori nếu có. - Dùng các thuốc kích thích sản xuất chất nhầy duy trì sự tái sinh của niêm mạc cải thiện tuần hoàn của niêm mạc. - Điều trị các rối loạn chức năng liên quan
