Tham khảo tài liệu 'gây mê – phần 2', y tế - sức khoẻ, y dược phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả | GÂY MÊ - PHẦN 2 4. Phân loại gây mê. Tùy theo đường vào cơ thể của thuốc mê người ta chia ra làm 3 loại . Gây mê qua đường hô hấp Có hai loại thuốc mê dùng cho gây mê qua đường hô hấp - Thuốc mê bốc hơi ether kelene fluothane servofluran. - Thuốc mê thể khí cyclopropane protoxyde azote. Thuốc mê vào đường hô hấp bằng nhiều cách - Qua miệng mũi gây mê qua mặt nạ qua mát hở. - Qua ống nội khí quản gây mê nội khí quản. - Qua ống Carlen đặt vào phế quản. Tuỳ theo mức độ hít lại hơi thở ra mà có 4 phương pháp gây mê - Phương pháp hở hệ thống hở Bệnh nhân không hít lại hơi thở ra điển hình là gây mê qua mát gây mê bằng máy gây mê dã chiến. - Phương pháp nửa hở 1 2 hở Bệnh nhân hít lại một phần rất nhỏ khí thở ra gặp trong máy gây mê dã chiến và máy gây mê vòng kín để ở hệ thống 1 2 hở. - Phương pháp kín Bệnh nhân hít lại toàn bộ khí thở ra gặp trong máy gây mê vòng kín để ở hệ thống kín. Phương pháp này cần có vôi soda để khử khí CO2. - Phương pháp nửa kín 1 2 kín Bệnh nhân hít lại một phần khí thở ra do đó cũng cần có soda để khử CO2 gặp trong gây mê bằng máy gây mê vòng kín khi điều chỉnh van ở hệ thống 1 2 kín. Máy gây mê vòng kín hệ thống vòng hay hệ thống lọc Máy được bố trí 2 van 1 van hít vào và 1 van thở ra. Bệnh nhân hít vào qua một đường và thở ra một đường khác. Như vậy oxy và hơi thuốc mê chỉ đi theo một chiều duy nhất. Máy gồm có 1 bóng cao su 1 xupáp thở ra 1 bình vôi soda các lọ hoặc bình đựng thuốc và bốc hơi. Thành phần vôi soda . Ca OH 2 80 . . Na OH 3 . . H2O 15 . . Fe2O3 A2O3 2 . Cơ chế khử CO2 CO2 H2O H2CO3 H2CO3 2NaOH Na2CO3 H2O t0. Na2CO3 Ca OH 2 CaCO3 2 NaOH . Gây mê qua các đường khác Gây mê qua đường tĩnh mạch Dùng các thuốc mê đường tĩnh mạch để gây mê như thiopental ketamin eponton etomidat .