Lợi tiểu: Furosemide (Lasix) + Tác dụng: Làm giảm tái hấp thu Na+ và Cl- ở ống thận, nhờ vậy tăng bài niệu. + Tác dụng chống phù não nhờ tăng thẩm thấu huyết tương, kéo nước từ tổ chức não ra lòng mạch và tăng bài niệu. + Chỉ định: Suy thận, phù do thận, xơ gan, phù do chấn thương sọ não, sau mổ não. | SỬ DỤNG THUỐC TRONG PHẪU THUẬT THẦN KINH I - THUỐC CHỐNG PHÙ NÃO 1. Lợi tiểu Furosemide Lasix Tác dụng Làm giảm tái hấp thu Na và Cl- ở ống thận nhờ vậy tăng bài niệu. Tác dụng chống phù não nhờ tăng thẩm thấu huyết tương kéo nước từ tổ chức não ra lòng mạch và tăng bài niệu. Chỉ định Suy thận phù do thận xơ gan phù do chấn thương sọ não sau mổ não. 2. Manitol Manitol là một Hexa - alcol của đường Mannoza có công thức hoá học CH2OH CHOH 4CH2OH. Manitol là chế phẩm làm mất nước hiệu quả nhất được sử dụng chống phù não không gây độc phân bố nhanh trong tổ chức gian bào hấp thu ở ống thận rất ít 10 bài tiết nhanh qua thận. Tác dụng - Kéo nước từ gian bào ra lòng mạch do đó làm tăng khối lượng tuần hoàn. - Tăng ALTT ở ống thận do tăng bài niệu. - Làm giảm ALNS áp lực nội sọ 40 - 70 so với ALNS ban đầu và kéo dài 2 4-giờ. Chỉ định Phù não do CTSN Sau PTSN áp xe não suy thận cấp vô niệu do căn nguyên trước thận. Liều dùng 0 5g - 1g kg P cơ thể truyền TM với tốc độ 120giọt phúc sau 4 giờ có thể dùng lại. 3. Glucose ưu trương 10 20 30 Tác dụng lợi niệu giải độc tăng khối lượng máu lưu hành do đó là tăng HAĐM. II - GIẢM ĐAU KHÁNG VIÊM NON - STEROID Chỉ định Viêm khớp mạn tính VKDT VCSDK Viêm khớp cấp tính Thoái hóa khớp gây đau Viêm quanh khớp vai Bệnh gut. Đau cột sống cổ ngực và thắt lưng do thoái hóa. Đau thần kinh hông to do thoái hóa cột sống. Giảm đau sau chấn thương sau mổ bong gân bầm giập phần mềm do chấn thương. Giảm đau trong bệnh răng. Chống chỉ định - Dị ứng với thuốc. - Bệnh viêm loét dạ .
