Viêm mủ màng phổi là sự tràn mủ trong khoang màng phổi. đây là dịch mủ thật củng có thể là một lớp dịch đục hoặc màu nâu nhạt chứa xác BC đa nhân là thành phần cơ bản của mủ. | VIÊM MỦ MÀNG PHỔI 1 - ĐẠI CƯƠNG 1- Định nghĩa Viêm mủ màng phổi là sự tràn mủ trong khoang màng phổi. đây là dịch mủ thật củng có thể là một lớp dịch đục hoặc màu nâu nhạt chứa xác BC đa nhân là thành phần cơ bản của mủ. 2 - Nguyên nhân Viêm mủ màng phổi nguyên phát hiếm gặp Sau vết thương thấu phổi gây viêm mủ màng phổi. Viêm mủ màng phổi thứ phát sau các bệnh như Các bệnh ở phổi viêm phổi áp xe phổi giãn phến quản K phổi bội nhiễm dị vật phổi nấm phổi bóng khí phổi bội nhiễm tắc động mạch phổi bội nhiễm. Các bệnh ở trung thất rò khí - phế quản rò thực quạn áp xe hạch trung thất. Các bệnh thành ngực viêm xương sườn viêm đốt sống lưng áp xe vú. Các bệnh dưới cơ hoành và trong ổ bụng áp xe dưới cơ hoành áp xe gan áp xe quanh thận viêm phúc mạc. Bệnh toàn thân nhiễm khuẩn huyết. Sau can thiệp thủ thuật phẫu thuật lồng ngực. - Vi khuẩn gây viêm mủ màng phổi thường gặp hiện nay là - Tụ cầu vàng Staphylococcus . - Liên cầu Streptococcus - Các vi khuẩn gram âm như Pseudomonas Klebsiella pneumonioae escherichiacoli aerobacteraerogennes proteus bacteroides salmonella. - Vi khuẩn lao Bacillus Koch BK - Do ký sinh trùng amip. Màng phổi có sức đề kháng rất tốt nên khi có vi khuẩn chưa hẳn đã gây bệnh ngay mà còn phụ thuộc nhiều yếu tố - Số lượng vi khuẩn. - Độc tính của vi khuẩn. - Tình sức khoẻ cua cơ thê. - Khả năng đề kháng và miễn dịch của cơ thể. 3 - Giải phẫu bệnh Giai đoạn lan tràn cấp tính - Hai lá thành và lá tạng còn mỏng mềm mại nhưng phù nề và có nhiều điểm xuất huyết bề mặt mất bóng vì có lớp dịch tơ huyết che phủ. - Dịch màng phổi loãng vừa có mủ vừa có fibrin. - Đây là giai đoạn có thể điều trị bằng nội khoa. Giai đoạn tụ mủ giai đoạn bán cấp tính - Trên bề mặt của 2 lá màng phổi có những lớp dịch mủ lẫn thanh tơ làm cho các lá trở nên dày cứng. - Dịch mủ đặc hay loãng tùy thuộc loại vi khuẩn. - Đây là giai đoạn điều trị nội khoa kết hợp dẫn lưu hút liên tục tốt. Giai đoạn đóng kén giai đoạn mạn tính - Lớp thanh tơ đóng trên bề mặt của màng phổi
