Gãy đầu trên xương cánh tay bao gồm chỏm, gãy cổ giải phẫu, gãy liên mấu động và gãy cổ phẫu thuật. - Gãy đầu trên xương cánh tay thường ít di lệch ( 85% trường hợp). - Gãy chỏm xương cánh tay là gãy trong khớp. - Gãy mấu động và gãy cổ phẫu thuật là gãy ngoài khớp. | GÃY XƯƠNG CÁNH TAY - 1 GÃY ĐẦU TRÊN XƯƠNG CÁNH TAY I - ĐẠI CƯƠNG Gãy đầu trên xương cánh tay bao gồm chỏm gãy cổ giải phẫu gãy liên mấu động và gãy cổ phẫu thuật. - Gãy đầu trên xương cánh tay thường ít di lệch 85 trường hợp . - Gãy chỏm xương cánh tay là gãy trong khớp. - Gãy mấu động và gãy cổ phẫu thuật là gãy ngoài khớp. II - GÃY CHỎM XƯƠNG CÁNH TAY 1 - Đặc điểm giải phẫu liên quan 2 - Đặc điểm - Đây là loại gãy hiếm gặp. - Cơ chế gãy thường do chấn thương trực tiếp hoặc dán tiếp do ngã đập vai chống khuỷu xuống đất làm chỏm xương bị bẹt hoặc bị vỡ làm nhiều mảnh. 3 - Lâm sàng - Sưng nề khớp vai do tràn máu ổ khớp. - Mất vận động khớp vai. - XQ chẩn đoán xác định. III - GÃY CỔ GIẢI PHẪU XƯƠNG CÁNH TAY 1 - Đặc điểm - Ít gặp hơn gãy cổ phẫu thuật nữ nhiều hơn nam. - Cơ chế như gãy chỏm xương cánh tay. - Gãy thường gãy cắm gắn ít di lệch. - Khi gãy rời thường có di lệch nhiều kèm theo sai khớp hoặc bán sai khớp vai. Chỏm xương nằm tự do trong ổ khớp. 2 - Triệu chứng lâm sàng Sưng nề vùng đầu trên xương cánh tay. Đau khi cho cử động khớp vai hoặc khi sờ nắn tại chỗ. Tràn máu ổ khớp. Bất lực vận động khớp . XQ Thấy hình ảnh gãy xương. 3 - Điều trị Điều trị bảo tồn Với những trường hợp gãy cắm gắn ít di lệch. - Gây tê ổ khớp bằng Novocain 1 x 20ml. - Bất động bằng băng Desault hoặc băng khép cánh tay vào thân người trong 4 - 6 tuần. - Trong khi bó bột tập vận động khớp khuỷu cổ tay bàn tay. - Khi tháo bột tiến hành tập vận động khớp vai. - Kết quả sau 6 tuần liền xương. Có thể có biến chứng viêm quanh khớp vai di lệch thứ phát hạn chế cử động dính khớp khớp giả chỏm xương trở thành dị vật trong ổ khớp gây trở ngại cho cử .
