Gãy xương hở là gãy xương có kèm theo tổn thương các phần mềm quanh ổ gãy xương. Ổ gãy xương thông với môi trường bên ngoài qua miệng vết thương. Miệng vết thương có thể do cơ chế gãy gián tiếp gây ra (đầu xương nhọn của ổ gãy chọc thủng phần mềm cơ, da để thông nối giữa ổ gãy xương và môi trường bên ngoài) hoặc miệng vết thương do cơ chế gãy trực tiếp gây ra (tác nhân gây gãy xương chấn thương trực tiếp vào tại chỗ gây rách nát, bầm dập da, cơ. | ĐIỀU TRỊ GÃY HỞ THÂN HAI XƯƠNG CẲNG CHÂN I - ĐẠI CƯƠNG Gãy xương hở là gãy xương có kèm theo tổn thương các phần mềm quanh ổ gãy xương. ô gãy xương thông với môi trường bên ngoài qua miệng vết thương. Miệng vết thương có thể do cơ chế gãy gián tiếp gây ra đầu xương nhọn của ổ gãy chọc thủng phần mềm cơ da để thông nối giữa ổ gãy xương và môi trường bên ngoài hoặc miệng vết thương do cơ chế gãy trực tiếp gây ra tác nhân gây gãy xương chấn thương trực tiếp vào tại chỗ gây rách nát bầm dập da cơ và gây gãy xương . Đây là cửa ngõ gây ô nhiễm nhiễm khuẩn tổ chức phần mềm và ổ gãy xương. Mức độ tổn thương phần mềm da cơ gân thần kinh mạch máu và tổn thương giải phẫu bệnh của ổ gãy xương gãy đơn giản gãy phức tạp. phụ thuộc vào lực chấn thương tác nhân gây chấn thương. Những chấn thương tổn thương phần mềm xung quanh ổ gãy bao giờ cũng gây sưng nề bầm tụ máu dập nát cơ hoặc xương. Đây là điều kiện thuận lợi để cho vi khuẩn xâm nhập qua miệng vết thương sinh sôi nảy nở phát triển gây nhiễm khuẩn ổ gãy xương. Vấn đề này đặc biệt quan trọng đối với những gãy xương hở do hoả khí vì tính chất tổn thương phức tạp nặng nề tổ chức phần mềm cũng như ổ gãy xương do lực chấn thương rất mạnh đưa nhiều dị vật vào sâu trong vết thương nguy cơ nhiễm khuẩn rất lớn. Vấn đề chẩn đoán gãy xương hở không khó nhưng vấn đề điều trị xử trí gãy xương hở là rất quan trọng phải xử trí kịp thời xử trí đúng nguyên tắc đúng kỹ thuật nếu không dễ để lại những biến chứng xấu di chứng nặng nề ảnh hưởng tới sức khoẻ cũng như sự phục hồi chức phận chi thể của bệnh nhân. 1 - Sơ lược giải phẫu cẳng chân - Đặc điểm về xương Vùng cẳng chân có hai xương là xương chầy và xương mác - Xương chày là xương chịu lực chính 9 10 trọng lượng cơ thể . Vỡ vậy trong điều trị góy thõn hai xương cẳng chân người ta quan tâm đến việc nắn chỉnh và phục hồi giải phẫu xương chày. Điểm yếu của thân xương chày là nơi tiếp giáp giữa 2 3 trên và 1 3 dưới nơi đây có sự biến đổi cấu trúc từ lăng trụ tam giác sang hỡnh trũn. Mặt .
