Bệnh tăng HA là tình trạng tăng HA tâm thu và/hoặc tăng HA tâm trương có hoặc không có nguyên nhân. + Thường chia làm 2 loại : - Tăng HA thứ phát : khi tăng HA chỉ là triệu chứng của những tổn thương ở một cơ quan như thận, nội tiết, tim mạch, não Điều trị nguyên nhân, HA sẽ trở lại bỡnh thường. - Tăng HA nguyên phát : khi nguyên nhân chưa rõ, lúc đó được gọi là bệnh tăng HA. | THUỐC CHỐNG TÀNG HUYẾT ÁP 1. ĐẠI CƯƠNG . Khái niệm chung Bệnh tăng HA là tình trạng tăng HA tâm thu và hoặc tăng HA tâm trương có hoặc không có nguyên nhân. Thường chia làm 2 loại - Tăng HA thứ phát khi tăng HA chỉ là triệu chứng của những tổn thương ở một cơ quan như thận nội tiết tim mạch não. Điều trị nguyên nhân HA sẽ trở lại bỡnh thường. - Tăng HA nguyên phát khi nguyên nhân chưa rõ lúc đó được gọi là bệnh tăng HA. . Cơ chế bệnh sinh bệnh THA Huyết áp cung lượng tim x sức cản ngoại vi. Hai yếu tố này lại phụ thuộc vào hàng loạt các yếu tố khác nhau như - Hoạt động của hệ TKTƯ. - Hoạt động của hệ TKTV. - Hoạt động của vỏ tuỷ tuyến thượng thận. - Hormon ADH . - Hệ renin - angiotensin - aldosteron. ADH anti diuretic hormone - Tình trạng cơ tim. - Tình trạng thành mao mạch. - Khối lượng máu. - Cân bằng thể dịch. Một yếu tố rất quan trọng trong tăng HA là lòng các động mạch nhỏ và mao mạch thu hẹp lại phần lớn không tìm được nguyên nhân tiên phát của tăng HA. Chính vì vậy phải dùng thuốc tác động lên các khâu của cơ chế điều hoà HA để làm giãn mạch giảm lưu lượng tim dẫn đến hạ HA. Tất cả đều là những thuốc điều trị triệu chứng. . Phân loại thuốc chữa tăng huyết áp Sau đây là bảng phõn loại thuốc điều trị tăng HA theo vị trớ tỏc dụng hoặc cơ chế tỏc dụng. . Thuốc lợi niệu Thuốc lợi niệu làm giảm K máu thiazid lợi niệu quai. Thuốc lợi niệu giữ K máu spironolacton. . Thuốc hủy giao cảm Tác dụng trung ương a-methyl dopa clonidin. Thuốc liệt hạch trimethaphan. Thuốc phong tỏa neuron guanethidin reserpin. Thuốc chẹn beta propranolol metoprolol. Thuốc hủy a prazosin phenoxybenzamin. . Thuốc giãn mạch trực tiếp
