Nghiên cứu trên 42 bệnh nhân (BN) nhồi máu não (NMN) lần đầu bị liệt nặng. Đánh giá chức năng bằng thang điểm Barthel và sức cơ bằng thang điểm MRC (Medical Research Council Scale). Đánh giá lâm sàng trong vòng 3 - 7 ngày và 6 tháng sau đột qu?. Ghi m?t l?n diện thế gợi vận động (motor evoked potential - MEP) của cơ dạng ngắn ngón cái cùng v?i dỏnh giỏ lõm sàng l?n d?u. | ĐIỆN THE GỢI VẬN ĐỘNG TRONG TIÊN LƯỢNG PHỤC HỒI CHỨC NANG TRÊN BỆNH NHÂN LIỆT NẶNG DO NHỒI MÁU NÃO Bạch Thanh Thủy TÓM TẮT Nghiên cứu trên 42 bệnh nhân BN nhồi máu não NMN lần đầu bị liệt nặng. Đánh giá chức năng bằng thang điểm Barthel và sức cơ bằng thang điểm MRC Medical Research Council Scale . Đánh giá lâm sàng trong vòng 3 - 7 ngày và 6 tháng sau đột quỵ. Ghi một lần điện thế gợi vận động motor evoked potential - MEP của cơ dạng ngắn ngón cái cùng với đánh giá lâm sàng lần đầu. Kế t quả cho thấy hệ số tương quan của MEP với Barthel sau 6 tháng là 0 37 và với MRC là 0 48. Mô hình tiên lượng trong đó kết hợp MEP tuổi và tình trạng tiểu không tự chủ có ý nghĩa tiên lượng chức năng sau đột quỵ chính xác hơn cụ thể với Barthel R 0 735 và với MRC R 0 748. Từ khoá Nhồi máu não Phục hồi chức năng Điện thế gợi vận động. MOTOR EVOKED POTENTIAL IN PROGNOSIS OF FUNCTIONAL RECOVERY IN PATIENTS WITH SEVERE BRAIN ISCHEMIC HEMIPARESIS SUMMARY Fourty two supratentorial first-ever ischemic stroke patients with severe hemiparesis were included. Functional recovery was assessed with the Barthel activities of Daily Living Index BI motor ability using the Medical Research Council MRC scale. Clinical examination were done at 3th to 7th day poststroke and follow-up over 6 months. Transcranial magnetic stimulation Magstim 200 was performed at the same time and a month after stroke recording the motor evoked potential MEP in the abductor pollicis brevis muscle. The evaluation of MEP depends on the fact that MEP exists or not. Results existence or absent of MEP correlated with function outcome at 6 months. Correlation coefficient of MEP with Barthel index was and with MRC scale was . The model which combined age urinary incontinence and MEP more correlated with function outcome at 6 months after stroke with correlation coefficient was and respectively. Key words Stroke Hemiparesis Rehabilitation Motor evoked potential. Bệnh viện 103 Phán biện khoa học PGS. TS. Lê Vân
