Nghiên cứu 116 bệnh nhân (BN) đ-ợc chẩn đoán xác định bệnh và giai đoạn bệnh hoại tử vô khuẩn chỏm x-ơng đùi (CXĐ) theo tiêu chuẩn của Hội nghiên cứu tuần hoàn x-ơng (ARCO-1993). Kết quả: 174/215 (80,9%) khớp háng (KH) có triệu chứng đau, trong đó 72,4% đau mức độ nặng. Hầu hết đều có đau KH ở giai đoạn III - IV. Phù tuỷ có ở 156 CXĐ (72,5%), trong đó giai đoạn III gặp 90,8%. Tràn dịch có 175 CXĐ (81,4%) với giai đoạn III gặp 94,9%. Mức độ đau nặng ở các CXĐ có phù. | MỐI LIÊN QUAN GIỮA ĐAU KHỚP hÁNG VỚI PHÙ TUỶ XƯƠNG VÀ TRÀN DỊCH KhỚP hÁNG TRÊN PHIM CỘNG HƯỞNG TỪ TRONG HOẠI TỬ VÔ KHUẨN CHỎM XƯƠNG ĐÙI Ở NGƯỜI LỚN Luu Thị Bình Đoàn Văn Đệ Phạm Minh Thông TÓM TẮT Nghiên cứu 116 bệnh nhân BN được chẩn đoán xác định bệnh và giai đoạn bệnh hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi CXĐ theo tiêu chuẩn của Hội nghiên cứu tuần hoàn xương ARCO-1993 . Kết quả 174 215 80 9 khớp háng KH có triệu chứng đau trong đó 72 4 đau mức độ nặng. Hầu hết đều có đau KH ở giai đoạn III - IV. Phù tuỷ có ở 156 CXĐ 72 5 trong đó giai đoạn III gặp 90 8 . Tràn dịch có 175 CXĐ 81 4 với giai đoạn III gặp 94 9 . Mức độ đau nặng ở các CXĐ có phù tuỷ là 71 8 73 0 có tràn dịch khớp độ 2 81 6 độ 3 73 8 có phù tuỷ kết hợp với tràn dịch khớp. Phù tuỷ và tràn dịch KH có mối liên quan rõ tới xuất hiện triệu chứng và mức độ đau KH trên lâm sàng p 0 01 . Từ khoá Chỏm xương đùi Hoại tử vô khuẩn Phù tuỷ xương Cộng hưởng từ. ThE RELATIONShIP BETWEEN hip JOINT INJURY MARROW EDEMA AND JOINT EFFUSION ON MRI IN PATIENTS WITh ASEPTIC NECROSIS OF FEMORAL hEAD SUMMARY 116 patients with 215 aseptic necrosis of femoral head ANOF were diagnosed by evidence of osteonecrosis on plain radiography and serial MRI. The hips were staged by ARCO criteria. Result 126 of 174 symptomatic hip joins that were moderately to severely painful. 156 215 showed marrow edema and 175 hips had joint effusion on initial MR images. Both signs were seen most often in stage III of disease and . 112 of 126 hips that were moderately to severely painful showed marrow edema whereas only 8 asymptomatic hips showed edema p . 46 73. hips had grade 2 of joint effusion and 31 81 6 hips had grade 3 of joint effusion that were moderately to severely painful. There were 136 painful hips that had associated with the presence of bone marrow edema and a joint effusion. The results of this study suggest that the combination of marrow edema of the femoral head and a joint effusion are strongly .
