Tóm tắt Nghiên cứu hình ảnh và nguyên nhân tràn dịch màng phổi (TDMP) qua nội soi màng phổi (MP) ở 30 bệnh nhân (BN) TDMP ác tính cho thấy: hình ảnh tổn th-ơng ở MP thành và MP tạng gặp nhiều nhất là thâm nhiễm dày MP (86,7% ), tiếp theo là u sùi, vệt hình nến ở MP. Nguyên nhân của TDMP ác tính gặp nhiều nhất là ung th- phế quản và týp mô bệnh gặp chủ yếu là ung th- biểu mô tuyến. * Từ khoá: Tràn dịch màng phổi; Nội soi màng phổi; Nguyên nhân | Bước ĐẦU NGHIÊN cứu HÌNH ẢNH NỘI soi MÀNG PHổl VÀ KÊT QUẢ CHẨN ĐOÁN NGUYÊN NHÂN TRÀN DỊCH MÀNG PHổi Ác TÍNH Nguyễn Huy Lực Tạ Bá Thắng Nguyễn Văn Tường TÓM TẮT Nghiên cứu hình ảnh và nguyên nhân tràn dịch màng phổi TDMP qua nội soi màng phổi MP ở 30 bệnh nhân BN TDMP ác tính cho thấy hình ảnh tổn thương ở MP thành và MP tạng gặp nhiều nhất là thâm nhiễm dày MP 86 7 tiếp theo là u sùi vệt hình nến ở MP. Nguyên nhân của TDMP ác tính gặp nhiều nhấ t là ung thư phế quản và týp mô bệnh gặp chủ yế u là ung thư biểu mô tuyến. Từ khoá Tràn dịch màng phổi Nội soi màng phổi Nguyên nhân. STUDY OF IMAGES OF THORACOSCOPY AND DIAGNOSIS OF PATIENTS WITH MALIGNANT PLEURAL EFFUSION SUMMARY We have performed the study on the causes and images by thoracoscopy in 30 patients with malignant pleural effusion and had a conclusions there were lesions on parietal pleural and visceral pleural the most common images are thicking pleura parietal pleura visceral pleura and others are tumours wax traces. Lung cancer is the main cause of malignant pleural effusion. Key words Malignant pleural effusion Images of thoracoscopy. ĐẶT VẤN ĐỀ Tràn dịch màng phổi do nhiều nguyên nhân gây nên trong đó có nguyên nhân ác tính ngày càng có xu hướng tăng và chủ yếu do ung thư phế quản tuy nhiên các nguyên nhân ngoài phổi như ung thư vú ung thư dạ dày. cũng hay gặp 4 . Để chẩn đoán nguyên nhân của TDMP đặc biệt là TDMP ác tính đang còn rất khó khăn. Đến nay sinh thiết màng phổi mù đạt được hiệu quả điều trị từ 39 - 75 . Tuy nhiên phương pháp này mới chỉ thực hiện ở một số cơ sở y tế tuyến trung ương. Hiện nay nội soi MP đã được thực hiện ở Việt Nam và thế giới trong TDMP ác tính với hiệu quả chẩn đoán đạt tới 85 - 95 4 6 7 . Nội soi MP giúp quan sát trực tiếp tốn thương MP và sinh thiết đúng vị trí tổn thương do vậy hiệu quả chẩn đoán rất cao. Ở Bệnh viện 103 áp dụng kỹ thuật nội soi MP từ nhiều năm nay. Đề tài nghiên cứu với mục tiêu Nhận xét hình ảnh nội soi MP và kết quả chẩn đoán nguyên nhân .
