Nghiên cứu trên 42 bệnh nhân (BN) viêm gan B mạn tính hoạt động điều trị bằng toflovir (tenofovir) tại Bệnh viện 103 từ tháng 4 đến 12-2008 cho thấy: toflovir có tác dụng làm giảm và hết một số triệu chứng lâm sàng nh-: mệt mỏi, đau tức vùng gan, rối loạn tiêu hóa, xuất huyết và vàng da, vàng mắt. Thuốc cũng có tác dụng ổn định hoạt độ AST, ALT, bilirubin huyết thanh sau điều trị. Tỷ lệ chuyển đảo huyết thanh là 34/42 BN (80,95%); 6/42 BN (14,29%) có nồng độ ADN - HBV về d-ới. | Bước ĐẦU ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ ĐIỂU TRỊ CỦA TOFLOVIR TENOFoViR ỏ BỆNH NHAN VIÊM GaN B mạn TÍnH hoạt động Nguyễn Văn Mùi Hoàng Vũ Hùng TÓM TẮT Nghiên cứu trên 42 bệnh nhân BN viêm gan B mạn tính hoạt động điều trị bằng toflovir tenofovir tại Bệnh viện 103 từ tháng 4 đến 12-2008 cho thấy toflovir có tác dụng làm giảm và hết một số triệu chứng lâm sàng như mệt mỏi đau tức vùng gan rối loạn tiêu hóa xuấ t huyế t và vàng da vàng mắt. Thuốc cũng có tác dụng ổn định hoạt độ AST ALT bilirubin huyế t thanh sau điều trị. Tỷ lệ chuyển đảo huyết thanh là 34 42 BN 80 95 6 42 BN 14 29 có nong độ ADN - HBV về dưới ngưỡng phát hiện sau điều trị 48 tuần. Chưa thấy có tác dụng không mong muốn nào của toflovir. Từ khóa Viêm gan B mạn tính hoạt động Virut viêm gan B Lâm sàng Cận lâm sàng. PRELIMINARY EVALUATION ON THE EFFECT OF TOFLOVIR TENOFOVIR ON THE PATIENTS WITH cHrONIC ACTIVE HEPATITIS B SUMMARY Study of 42 patients with chronic active hepatitis b treated in 103 Hospitals from April to December 2008 with toflovir tenofovir the results showed that toflovir reduced and made some clinical symptoms disappeared the concentration of AST ALT bilirubin got stable after the treatment. The rate of seroconversation was the under detective showed concentration of HBV-DNA was after the treatment in 48 weeks. Toflovir was safe and had not any side effects. Keys words Chronic active hepatitis B HBV Clinical Paraclinical. ĐẶT VẤN ĐỂ Viêm gan B mạn tính hoạt động VGBMHĐ là thể bệnh thường gặp của bệnh viêm gan do virut B. VGbMHĐ có thể dẫn đến xơ gan hoặc ung thư tế bào gan là nguyên nhân đứng hàng thứ 10 trong số các bệnh gây tử vong trên thế giới và được mệnh danh là Sát thủ thầm lặng trong khi đó việc điều trị VGBMHĐ còn gặp nhiều khó khăn 3 . Học viện Quân y Phẩn biện khoa học PGS. TS. Nguyễn Văn Mùi Tenofovir disoproxil fumarate là một nucleotide có tác dụng ức chế men giải mã ngược của HIV và được sử dụng từ năm 2001 để điều trị kháng HIV. Từ năm 2008 tenofovir cũng bắt đầu được .
