325 bệnh nhân (BN) không có tinh trùng trong tinh dịch được thực hiện kỹ thuật PESA, MESA và sinh thiết tinh hoàn (testiscular biopsy) tại Trung tâm Công nghệ Phôi, Học viện Quân y từ 2008 đến 2009. Kết quả cho thấy 158 ca (48,61%) có thể có con của chính mình bằng các kỹ thuật PESAICSI, TESE-ICSI hay nuôi cấy tinh tử và 167 ca (51,39% số BN không có tinh trùng trong tinh dịch còn lại) phải thực hiện kỹ thuật hỗ trợ sinh sản bằng xin tinh trùng. Nhìn chung, BN không có tinh trùng trong. | Nghiên cứu áp dụng kỹ thuật chọc hút tinh hoàn mào tinh và sinh thiết tinh hoàn trong hỗ trợ sinh sản tại trung tâm công nghệ phôi Trịnh Quốc Thành Quản Hoàng Lâm Nguyễn Đình Tảo Trịnh Thế Sơn TÓM TẮT 325 bệnh nhân BN không có tinh trùng trong tinh dịch được thực hiện kỹ thuật PESA MESA và sinh thiết tinh hoàn testiscular biopsy tại Trung tâm Công nghệ Phôi Học viện Quân y từ 2008 đến 2009. Kết quả cho thấy 158 ca 48 61 có thể có con của chính mình bằng các kỹ thuật PESA-ICSI TESE-ICSI hay nuôi cấy tinh tử và 167 ca 51 39 số BN không có tinh trùng trong tinh dịch còn lại phải thực hiện kỹ thuật hỗ trợ sinh sản bằng xin tinh trùng. Nhìn chung BN không có tinh trùng trong tinh dịch có thể tích tinh hoàn nhỏ hơn bình thường 6 35 ml so với 12 - 15 ml và nồng độ FSH LH cao trong máu FSH 25 73 LH 14 82 trong khi testosterone máu không thay đổi đáng kể. Từ khoá Kỹ thuật PESA MESA Sinh thiết tinh hoàn Nuôi cấy tinh tử. Applying Percutaneous Epididymal Sperm Aspiration Percutaneous Epididymal Sperm Aspiration and testicular biopsy in reproductive support in IVF center SUMMARY PESA Percutaneous Epididymal Sperm Aspiration MESA Percutaneous Epididymal Sperm Aspiration and testicular biopsy were carried out on 325 azoospermic patients in IVF Center Vietnam Military Medical University for 2 years from 2008 to 2009 . The results showed that 158 cases may have their own children by PESA-ICSI intracytoplasmic sperm injection TESE-ICSI techniques or in vitro culture of spermatid and 167 cases representing of azoospermic patients remaining must be technical support by applying reproductive sperm. Key words PESA MESA TESE TESE-ICSI Spermatid culture. ĐẶT VẤN ĐỀ Vô sinh nam do không có tinh trùng trong tinh dịch là một trong những vấn đề khó khăn trong điều trị. Kết quả xét nghiệm không có tinh trùng trong tinh dịch cũng ảnh hưởng không nhỏ đến tâm lý của BN trong xác định hướng điều trị tiếp theo. Trên cở sở đó chúng tôi tiến hành các biện pháp kỹ thuật PESA MESA và sinh
