Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên 61 sản phụ chuyển dạ đẻ con so, chia thành hai nhóm: nhóm 1: (n = 30) giảm đau bằng gây tê ngoài màng cứng (NMC) liên tục khi cổ tử cung mở ≥ 3 cm với hỗn hợp bupivacain 0,125% + 0,5 µg sufentanil/ml dung dịch so với nhóm 2 (n = 31) không được giảm đau bằng gây tê NMC. Kết quả: nhóm 1 có hiệu quả giảm đau rõ rệt với điểm VAS ≤ 3 (83,33%), trong khi nhóm 2 đau nhiều với điểm VAS ≥ 7 (82,28 - 90,33%) | ĐÁNH GIÁ TÁC DỤNG GIẢM ĐAU CỦA GÂY TÊ NGOÀI MÀNG CỨNG LIÊN TỤC BẰNG BUPIVACAIN -SUFENTANIL TRONG CHUYEN dạ đẻ con so Nguyễn Trung Kiên Lâm Ngọc Tú Hoàng Văn Chương TÓM TẮT Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên 61 sản phụ chuyển dạ đẻ con so chia thành hai nhóm nhóm 1 n 30 giảm đau bằng gây tê ngoài màng cứng NMC liên tục khi cổ tử cung mở 3 cm với hỗn hợp bupivacain 0 125 0 5 pg sufentanil ml dung dịch so với nhóm 2 n 31 không được giảm đau bằng gây tê NMC. Kết quả nhóm 1 có hiệu quả giảm đau rõ rệt với điểm VAS 3 83 33 trong khi nhóm 2 đau nhiều với điểm VAS 7 82 28 - 90 33 p 0 001 . Phương pháp này an toàn cho sản phụ và thai nhi. Từ khóa Gây tê ngoài màng cứng Chuyển dạ Giảm đau Sufentanil. EVALUATION OF ANALGESIA EFFECT OF CONTINUOUS ANESTHESIA WITH BUPIVACAIN AND SUFENTANIL IN NULLIPAROUS LABOR AND DELIVERY SUMMARY A randomized clinical trial was carried out on 61 nulliparous women in labor and delivery divided into two groups. Group one n 30 received pain relief by epidural analgesia at cervical dilatation of 3 or greater centimeters with a mixture of bupivacaine plus pg sufentanil ml and group two n 31 was no pain relief by epidural anesthesia. Our results showed that group one had significant pain relief with VAS score 3 occupied while the group two suffering from severe pain with VAS score 7 occupied - p . This method was safety for the women and the fetus. Key words Epidural anesthesia Labor and delivery Pain relief Sufentanil. ĐẶT VÂN ĐỀ Hầu hết các sản phụ đều trải qua những cơn đau khi chuyển dạ đây là cơn đau dữ dội nhất trong cuộc đời người mẹ. Khoảng 60 sản phụ đau nhiều 25 rất đau 2 đau quá mức gây tăng tiết cathechiolamin làm ảnh hưởng tới sản phụ và thai nhi đôi khi phải mổ lấy thai do không chịu nổi cơn đau 7 . Thực tế nếu làm giảm được cơn đau nhiều sản phụ có thể sinh qua đường tự nhiên bình thường. Giảm đau khi chuyển dạ bằng gây tê NMC đã chứng minh được tính an toàn hiệu quả đang là nhu cầu thiết thực nhằm nâng .
