Nghiên cứu tiến cứu trên 40 bệnh nhân (BN) bỏng nặng tại Khoa Hồi sức Cấp cứu bỏng, Viện Bỏng Quốc gia, vào viện trong 48 giờ đầu sau bỏng. Chẩn đoán suy đa tạng (SĐT) dựa theo thang điểm SOFA. Xác định nồng độ procalcitonine (PCT) và cytokine huyết thanh khi vào viện (T1) và ngày thứ 7 sau bỏng (T2), so sánh kết quả giữa 2 nhóm BN có biến chứng SĐT và không SĐT. Kết quả: theo bảng điểm SOFA, 21 BN SĐT (52,5%). Tại thời điểm vào viện, nồng độ PCT huyết thanh ở 2 nhóm. | Biến đổi nồng độ Procalcitonine và một số Cytokine ở bệnh nhân suy đa tạng sau bỏng Nguyễn Như Lâm Nguyễn Gia Tiến TÓM TẮT Nghiên cứu tiến cứu trên 40 bệnh nhân BN bỏng nặng tại Khoa Hồi sức Cấp cứu bỏng Viện Bỏng Quốc gia vào viện trong 48 giờ đầu sau bỏng. Chẩn đoán suy đa tạng SĐT dựa theo thang điểm SOFA. Xác định nồng độ procalcitonine PCT và cytokine huyết thanh khi vào viện T1 và ngày thứ 7 sau bỏng T2 so sánh kết quả giữa 2 nhóm BN có biến chứng SĐT và không SĐT. Kết quả theo bảng điểm SOFA 21 BN SĐT 52 5 . Tại thời điểm vào viện nồng độ PCT huyết thanh ở 2 nhóm chủ yếu ở mức thấp 5 pg ml sau bỏng 1 tuần 19 21 BN SĐT 86 36 có mức PCT tăng cao 5 pg ml trong đó 11 trường hợp có nồng độ PCT huyết thanh 10 pg ml còn ở nhóm không SĐT chỉ có 2 trường hợp có mức PCT 10 pg ml 9 52 p 0 05. Ở những BN SĐT nồng độ các cytokine thời điểm vào viện và 1 tuần sau bỏng cao hơn đáng kể so với nhóm không SĐT đặc biệt là IL-2 IL-6 và TNF-a. Từ khóa Bỏng Suy đa tạng Procalcitonine Cytokine. The changes of procalcitonine concentration and some cytokines in patients with postburn multiple organ dysfunction syndrome SUMMARY A prospective study was conducted on 40 severe burn patients treated at Burn ICU National Institute of Burns in the first 48h postburns. Diagnosis of multiple organ dysfunction syndrome MODS was based on SOFA score. Plasma concentration of procalcitonine PCT and cytokine were measured on admission and 7th day postburns. Result As SOFA score MODS was determined in 21 patients accounting for . At admission PCT concentrations were not significantly different among two groups but reached remarkable increase on the 7th day postburns. Meanwhile MODS patients had PCT level above 5 pg ml 11 patients had PCT level 10 pg ml only 2 non-MODS patients had PCT level 10 pg ml. Plasma cytokine concentration especially IL-2 IL-6 and TNF-a. were significant higher among MODS patients at admission as well as on 7th day postburns compared to those in non-MODS .
