Orientia phát triển chủ yếu trong các tế bào nội mạc các mạch máu nhỏ, gây viêm tắc mạch Tại chỗ ấu trùng mò đốt: tổn thương nốt sẩn, phỏng, loét; vi thể – viêm mao mạch, xâm nhiễm tế bào Gan, lách, hạch sưng to; xâm nhiễm tế bào, hoại tử nang hạch Phổi: viêm, xuất tiết, viêm phổi kẽ Màng não: viêm, tăng bạch cầu lymphô; não viêm, ứ tă trệ tuần hoàn xung quanh mạch,