Can nham (ung thư gan nguyên phát) 1. Đại cương: Can nham tính nguyên phát là chỉ 1 loại u (thũng lưu) ác tính nguyên phát tại tạng can. Bệnh có thể phát ở mọi lứa tuổi từ trẻ 2 tháng tuổi đến người già 80 tuổi; tuổi trung bình là 43,7; tỷ lệ cao nhất vào tuổi 40 – 49; nam nhiều hơn nữ. Ở Trung Quốc và Việt Nam, can nham chiếm tỷ lệ tương đối cao. Tỷ lệ tử vong do bệnh này đứng vào hàng thứ 3 so với tử vong các bệnh tiêu hóa. Nguyên nhân. | sáng kiến kinh nghiệm y học đại học - Can nham ung thư gan nguyên phát Ung thư gan Can nham ung thư gan nguyên phát 1. Đại cương Can nham tính nguyên phát là chỉ 1 loại u thũng lưu ác tính nguyên phát tại tạng can. Bệnh có thể phát ở mọi lứa tuổi từ trẻ 2 tháng tuổi đến người già 80 tuổi tuổi trung bình là 43 7 tỷ lệ cao nhất vào tuổi 40 - 49 nam nhiều hơn nữ. Ở Trung Quốc và Việt Nam can nham chiếm tỷ lệ tương đối cao. Tỷ lệ tử vong do bệnh này đứng vào hàng thứ 3 so với tử vong các bệnh tiêu hóa. Nguyên nhân phát bệnh chưa rõ đặc điểm lâm sàng thời kỳ đầu không điển hình thường lẫn trong triệu chứng của bệnh đường tiêu hoá. Thời kỳ 3 đột nhiên tiến triển nhanh diễn biến nặng không quá 6 tháng. Thời kỳ 4 có tỷ lệ tử vong rất cao. Về điều trị hiện nay còn gặp nhiều khó khăn điều trị hóa chất hiệu qủa chưa tiên lượng được thời kỳ giữa có thể kết hợp điều trị phóng xạ điều trị can nham bằng miễn dịch liệu pháp đến nay được coi là biện pháp hỗ trợ. Theo YHCT Thường mô tả can nham trong tổng hợp các chứng huyết thống vị quản thống tiết tả hoàng đản cổ chướng thổ huyết tiện huyết hư lao tích tụ nội thương phát nhiệt. YHCT cho rằng bản chất can nham là đặc điểm bản hư và tiêu thực. Điều trị chủ yếu lấy Công bổ kiêm thi hoặc công tà là chủ hoặc phù chính là chủ. Hiện nay trên lâm sàng thường kết hợp cả hai phương pháp trên với mục đích kéo dài thời gian sống và nâng cao chất lượng cuộc sống. 2. Chẩn đoán bệnh dựa vào Chẩn đoán giải phẫu bệnh lý tổ chức học xác định là can nham nguyên phát. Chẩn đoán lâm sàng - Triệu chứng của can nham aFP hoặc phóng xạ miễn dịch 3 500 mg ml kéo dài . - Biểu hiện lâm sàng của can nham phúc thuỷ cổ chướng hoặc là tìm thấy tế bào ung thư trong dịch cổ trướng . Phân nhóm lâm sàng - Thể đơn thuần kiểm tra lâm sàng và hóa nghiệm gan xơ không rõ ràng. - Nhóm xơ hóa lâm sàng và hóa nghiệm về xơ gan khá rõ. - Thể viêm thì bệnh tiến triển nhanh đa số có sốt cao hoặc là SGPT tăng cao. Chẩn đoán phân biệt dựa vào - aFP dương tính còn cần phải loại .
