Bệnh da do thai là một bệnh lý hình thành do ảnh hưởng của sự thay đổi nội tiết thai kỳ. Điển hình của bệnh là chứng mề đay sẩn ngứa hay còn gọi chứng phát ban đa dạng, với tần suất 0,25-1% số phụ nữ mang thai. Những thay đổi nội tiết gây ra trong thai kỳ bình thường có thể ảnh hưởng phần nào đáng kể lên da. | Phụ nữ mang thai bị mề đay và sẩn ngứa Bệnh da do thai là một bệnh ỉý hình thành do ảnh hưởng của sự thay đổi nội tiết thai kỳ. Điển hình của bệnh là chứng mề đay sẩn ngứa hay còn gọi chứng phát ban đa dạng với tần suất 0 25-1 số phụ nữ mang thai. Những thay đổi nội tiết gây ra trong thai kỳ bình thường có thể ảnh hưởng phần nào đáng kể lên da. Sự sản xuất sự kích thích của nội tiết tố nhau thai hay sự thay đổi độ thanh thải có thể làm tăng nồng độ estrogen progesterone hiện diện trong huyết tương và nhiều loại androgen. Điều này dẫn đến thay đổi hệ thống lông tóc móng do estrogen androgen nội tiết tố tuyến giáp glucocorticoid và prolactin tăng khích thích tế bào hắc tố gia tăng sản xuất proopiomelanocortin. Hình ảnh những mề đay và sẩn ngứa xuất hiện Trên da bụng của thai phụ Tại sao có chứng mề đay sẩn ngứa Đây là chứng bệnh chưa rõ về căn nguyên. Theo tác giả Aractingi năm 1998 sự hình thành mề đay sẩn ngứa do sự kích thích của các tế bào phôi thai xâm nhập vào da của bà mẹ. Năm 2002 - 2003 các tác giả Barinaga và Srivatsa có những báo cáo tế bào ở bà mẹ có liên quan với các rối loạn tự miễn ở thời kỳ còn trẻ của bà ta. Về mặt thực tế lâm sàng rất đa dạng nên việc phân loại bệnh còn gặp nhiều lúng túng. Kết quả sinh thiết từ những nốt sẩn ngứa cho thấy viêm quanh mạch máu nhẹ với sự xâm nhập của các mô bào và lympho bào không đặc hiệu với các bạch cầu ái toan chiếm ưu thế. Đây là bệnh da đặc hiệu gây ngứa phổ biến trong thai kỳ. Ở Mỹ được gọi là PUPPP Pruritic Urticarial Papules and Plaques of Pregnancy và ở Anh được gọi là phát ban đa dạng PEP polymorphic eruption of pregnancy . Đặc điểm lâm sàng Bệnh này được đặc trưng bởi phát ban ở da kèm ngứa thường xuất hiện trễ trong thai kỳ các mảng và sẩn mề đay trên nền hồng ban kích thước 1 -2mm xuất hiện đầu tiên ở bụng thường xung quanh các vân da sau đó lan ra mông đùi và tứ chi. Xảy ra vào những tháng cuối của thai kỳ. Theo Aroson 1998 các tổn thương này có thể gây ngứa nặng khoảng 40 ở dạng mề đay 45 ở dạng hồng
