THÀNH PHẦN Dobutamine hydrochloride DƯỢC LỰC Dobutrex có thành phần là dobutamine hydrochloride có tên hóa học là (+/-)-4[2-[ [3-(p-hydroxyphenyl-1-methylpropy] amino]ethyl]-pyrocatechol hydrochloride. Đây là một catecholamine tổng hợp có tác dụng chủ vận trên các receptor a-1, b-1, và b-2. Dobutrex là thuốc có tác dụng trực tiếp trên sự co sợi cơ tim, do chủ yếu kích thích các receptor adrenergic ở tim; tác dụng ở mức độ vừa phải trên : sự điều nhịp, sự tăng huyết áp, tính gây loạn nhịp và tác dụng giãn mạch. Ngược lại với dopamine, thuốc không làm tăng. | DOBUTREX ELI LILLY Thuốc tiêm 250 mg hộp 1 lọ - Bảng A. THÀNH PHẦN a Dobutamine hydrochloride cho 1 lọ 250 mg DƯỢC LỰC a Dobutrex có thành phần là dobutamine hydrochloride có tên hóa học là - -4- 2- 3- p-hydroxyphenyl-1-methylpropy amino ethyl -pyrocatechol hydrochloride. Đây là một catecholamine tổng hợp có tác dụng chủ vận trên các receptor a-1 b-1 và b-2. Dobutrex là thuốc có tác dụng trực tiếp trên sự co sợi cơ tim do chủ yếu kích thích các receptor adrenergic ở tim tác dụng ở mức độ vừa phải trên sự điều nhịp sự tăng huyết áp tính gây loạn nhịp và tác dụng giãn mạch. Ngược lại với dopamine thuốc không làm tăng tiết norepinephrine noradrenaline và tác động của thuốc không phụ thuộc vào kho dự trữ norepinephrine ở tim. Nghiên cứu trên súc vật so với isoproterenol tác dụng trên sự co sợi cơ tim của Dobutrex ít gây tăng nhịp tim và ít làm giảm sự đề kháng của mạch ngoại biên hơn. Ở người Dobutrex làm tăng thể tích mỗi nhát bóp và cung lượng tim làm giảm áp lực đổ đầy tâm thất giảm sức đề kháng của mao mạch phổi và của mạch toàn thân. Đường cong biểu diễn chức năng của tâm thất thay đổi nhô cao hơn và lệch về phía trái phản ánh sự gia tăng sức co bóp cơ tim. Nhịp tim không tăng nhiều ở liều thông thường của Dobutrex tuy nhiên với liều cao thường với liều lớn hơn 10 mg có thể gây tăng nhịp tim đáng kể. Huyết áp động mạch thường không thay đổi khi dùng Dobutrex vì tác dụng tăng cung lượng tim được cân bằng đồng thời bởi sự giảm sức đề kháng ngoại biên. Đã có những báo cáo về sự tăng và hạ huyết áp động mạch. Người bệnh có tiền sử cao huyết áp ngay cả những lúc có huyết áp bình thường hình như đáp ứng về huyết áp cũng nhạy hơn. Ở súc vật Dobutrex cải thiện được tình trạng co mạch máu phổi do thiếu oxy. Kết quả là có thể làm tăng tưới máu ở các vùng kém thông khí. Ở một vài bệnh nhân tác động này của Dobutrex có thể làm giảm độ bão hòa oxygen trong máu động mạch nhưng ở mức độ kém hơn nếu so với dopamine hoặc isoproterenol ở những bệnh nhân này do Dobutrex làm