QUYẾT ĐỊNH VỀ VIỆC SỬA ĐỔI, BỔ SUNG MỘT SỐ NỘI DUNG TRONG “HƯỚNG DẪN CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ HIV/AIDS” BAN HÀNH KÈM THEO QUYẾT ĐỊNH SỐ 3003/QĐ-BYT NGÀY 19/8/2009 CỦA BỘ TRƯỞNG BỘ Y TẾ BỘ TRƯỞNG BỘ Y TẾ | BỘ Y TẾ CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM ---- Độc lập - Tự do - Hạnh phúc Số 4139 QĐ-BYT Hà Nội ngày 02 tháng 11 năm 2011 QUYẾT ĐỊNH VỀ VIỆC SỬA ĐỔI BỔ SUNG MỘT SỐ NỘI DUNG TRONG HƯỚNG DẪN CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ HIV AIDS BAN HÀNH KÈM THEO QUYẾT ĐỊNH SỐ 3003 QĐ-BYT NGÀY 19 8 2009 CỦA BỘ TRƯỞNG BỘ Y TẾ BỘ TRƯỞNG BỘ Y TẾ Căn cứ Nghị định số 188 2007 NĐ-CP ngày 27 12 2007 của Chính phủ quy định chức năng nhiệm vụ quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bộ Y tế Xét đề nghị của Cục trưởng Cục Phòng chống HIV AIDS và Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh QUYẾT ĐỊNH Điều 1. Sửa đổi bổ sung một số nội dung trong Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị HIV AIDS ban hành kèm theo Quyết định số 3003 QĐ-BYT ngày 19 8 2009 của Bộ trưởng Bộ Y tế sau đây gọi là Quyết định 3003 như sau 1. Sửa đổi Phần A mục III khoản 1 điểm về Chỉ định điều trị dự phòng Cotrimoxazole như sau - Sửa đổi tiêu chuẩn Người nhiễm HIV giai đoạn lâm sàng 1 2 với CD4 200 TB mm3 thành - Người nhiễm HIV có số lượng tế bào TCD4 350 tế bào mm3 không phụ thuộc giai đoạn lâm sàng . - Các nội dung khác của điểm này giữ nguyên như trong Quyết định 3003. 2. Sửa đổi Phần A mục VI khoản 2 về Tiêu chuẩn bắt đầu điều trị ARV như sau Tiêu chuẩn bắt đầu điều trị ARV - Người nhiễm HIV có số lượng tế bào TCD4 350 tế bào mm3 không phụ thuộc giai đoạn lâm sàng hoặc - Người nhiễm HIV ở giai đoạn lâm sàng 3 4 không phụ thuộc số lượng tế bào TCD4. 3. Sửa đổi phần A mục VI khoản 4 về Các phác đồ điều trị ARV bậc một như sau . Phác đồ chính TDF 3TC EFV hoặc TDF 3TC NVP Chỉ định Sử dụng một trong hai phác đồ này cho tất cả các người bệnh bắt đầu điều trị ARV. Đối với phác đồ TDF 3TC EFV thuốc 3TC được sử dụng với liều 300mg 1 lần ngày. . Phác đồ thay thế AZT 3TC EFV hoặc AZT 3TC NVP Chỉ định Sử dụng một trong hai phác đồ này khi người bệnh có chống chỉ định với TDF. 4. Sửa đổi phần A mục VI khoản 8 điểm về Lựa chọn phác đồ bậc 2 như sau Phác đồ bậc 1 Phác đồ bậc 2 TDF 3TC NVP EFV AZT 3TC LPV r hoặc ATV r AZT 3TC NVP EFV TDF 3TC -
