Im Verlauf einer Schwangerschaft adaptiert sich das mu¨ tterliche Gerinnungssystem (" Tab. ). Das Blutvolumen ist erho¨ht und die Kontraktionsfa¨higkeit des Uterus wirkt als natu¨ rliches Tourniquet (natu ¨ rlicher Selbstabbindemechanismus bei Blutung). Diese Hyperkoagulabilita ¨t schu¨ tzt Mutter und Kind vor erho¨hter Blutungsneigung. Progesteron hat einen wichtigen Einfluss auf die Genexpression des Gewebefaktors (engl. tissue factor) durch Stromazellen des Endometriums, auf die unterschiedlichen Aktivierungsniveaus der lokalen Ha¨- mostase sowie auf die Erhaltung der Schwangerschaft. An der Grenzzone der feto-maternalen Einheit (Plazenta-Uterus) finden sich erho¨hte Gewebefaktorwerte, wa¨hrend diese systemisch bei der Mutter vermindert sind
