Bài giảng Khám phổi nhằm mục tiêu giúp học viên sau khi học xong bài nay biết được các mốc quan trọng để xác định các ranh giới, định khu của lồng ngực; thực hiện được thăm khám phổi theo trình tự: nhìn, sơ, gõ, nghe; biết được các sai lầm có thể xảy ra trong qua trình thăm khám. | ĐẠI HỌC Y - DƯỢC TP. HỒ CHÍ MINH Bộ môn Nội Đơn vị Huấn luyện Kỹ năng Y khoa Khám phổi MỤC TIÊU - Các mốc quan trọng để xác định các ranh giới, định khu của lồng ngực. – Thực hiện được thăm khám phổi theo trình tự : nhìn, sơ, gõ, nghe. – Biết đưộc các sai lầm có thể xảy ra trong qua trình thăm khám. Các mốc giải phẩu Xương ức. Hõm trên ức. Góc Louis Xương sườn 2, 3, 4. Đốt sống cơ 7 ở phía sau cơ Định khu giải phẫu học lồng ngực Caùc ñöôøng töôûng töôïng Ñöôøng giöõa xöông öùc. Ñöôøng caïnh xöông öùc beân phaûi, beân traùi Ñöôøng trung ñoøn phaûi, traùi Maët tröôùc ngöïc Định khu giải phẫu học lồng ngực Định khu giải phẫu học lồng ngực Đường giữa xương ức Đường cạnh xương ức bên trái Đường cạnh xương ức bên phải Đường giữa đòn trái Đường giữa đòn phải Caùc ñöôøng töôûng töôïng Ñöôøng naùch giöõa Ñöôøng naùch tröôùc Ñöôøng naùch sau Maët beân: hoâng Các đường tưởng tượng Đường nách trước Đường nách giữa Đường nách sau Caùc ñöôøng töôûng töôïng Ñöôøng giöõa coät soáng Ñöôøng xöông baû vai phaûi vaø traùi Ñöôøng thaúng noái 2 ñaàu döôùi xöông baû vai hôïp vôùi ñöôøng xöông baû vai P vaø T chia maët löng thaønh 2 vuøng: + Vuøng lieân baû coät soáng + Vuøng döôùi xöông baû vai Maët sau löng Các đường tưởng tượng Đường giữa xương bả vai trái Đường giữa xương bả vai phải Đường giữa cột sống Vùng dưới xương bả vai Vùng giữa các xương bả vai Caùc ranh giôùi cuûa phoåi vaø caùc thuøy phoåi Maët tröôùc Maët beân Maët sau TTP: thuøy treân phaûi; TGP: thuøy giöõa phaûi; TDP: thuøy döôùi phaûi, TTT: thuøy treân traùi ; TDT: thuøy döôùi traùi Khaùm laâm saøng Nhìn Tìm caùc daáu hieäu lieân quan beänh lyù ñöôøng hoâ haáp Bieåu hieän neùt maët: lo laéng, boàn choàn, nguû gaø Thay ñoåi maøu saéc da: Xanh tím: ôû moùng, ôû moâi, ôû ñaùy löôõi. Ñoû böøng: ôû muõi, goø maù, daùi tai. Tónh maïch coå noåi Thôû chuùm moâi (thì thôû ra). Ngoùn tay duøi troáng. Khaùm laâm saøng Nhìn Kieåu thôû Thôû Kussmaul Bình thöôøng: ñeàu ñaën, taàn soá 16 – 20 laàn /phuùt Caùc kieåu thôû baát . | ĐẠI HỌC Y - DƯỢC TP. HỒ CHÍ MINH Bộ môn Nội Đơn vị Huấn luyện Kỹ năng Y khoa Khám phổi MỤC TIÊU - Các mốc quan trọng để xác định các ranh giới, định khu của lồng ngực. – Thực hiện được thăm khám phổi theo trình tự : nhìn, sơ, gõ, nghe. – Biết đưộc các sai lầm có thể xảy ra trong qua trình thăm khám. Các mốc giải phẩu Xương ức. Hõm trên ức. Góc Louis Xương sườn 2, 3, 4. Đốt sống cơ 7 ở phía sau cơ Định khu giải phẫu học lồng ngực Caùc ñöôøng töôûng töôïng Ñöôøng giöõa xöông öùc. Ñöôøng caïnh xöông öùc beân phaûi, beân traùi Ñöôøng trung ñoøn phaûi, traùi Maët tröôùc ngöïc Định khu giải phẫu học lồng ngực Định khu giải phẫu học lồng ngực Đường giữa xương ức Đường cạnh xương ức bên trái Đường cạnh xương ức bên phải Đường giữa đòn trái Đường giữa đòn phải Caùc ñöôøng töôûng töôïng Ñöôøng naùch giöõa Ñöôøng naùch tröôùc Ñöôøng naùch sau Maët beân: hoâng Các đường tưởng tượng Đường nách trước Đường nách giữa Đường nách sau Caùc ñöôøng töôûng töôïng Ñöôøng giöõa coät soáng Ñöôøng xöông baû
