Khuyến cáo 2008 của Hội tim mạch học Việt Nam về chẩn đoán và xử trí bệnh màng ngoài tim trình bày tổng quan về bệnh màng ngoài tim, phân loại bệnh màng ngoài tim, hội chứng màng ngoài tim, triệu chứng,.Mời bạn đọc cùng tham khảo. | KHUYEÁN CAÙO 2008 CUÛA HOÄI TIM MAÏCH HOÏC VIEÄT NAM VEÀ CHAÅN ÑOAÙN VAØ XÖÛ TRÍ BEÄNH MAØNG NGOAØI TIM Trưởng ban soạn thảo: . Ñaëng Vaïn Phöôùc Các ủy viên: . Taï Thò Thanh Höông 1. MÔÛ ÑAÀU Giaûi phaãu hoïc maøng ngoaøi tim Maøng ngoaøi tim goàm hai laù: laù taïng laø maøng thanh dòch (moät lôùp teá baøo trung bieåu moâ, saùt vôùi cô tim), laù thaønh laø maøng xô (phaàn lôùn khoâng teá baøo, goàm nhöõng sôïi collagen vaø sôïi ñaøn hoài, daøy khoaûng 2 mm); giöõa hai laù coù moät löôïng dòch nhoû (15 – 50 ml), laø chaát sieâu loïc cuûa huyeát töông. Chöùc naêng cuûa maøng ngoaøi tim Ngaên söï daõn ñoät ngoät buoàng tim khi coù taêng theå tích maùu, hay gaéng söùc Giuùp ñoå ñaày nhó thì taâm thu thaát do hình thaønh aùp löïc (-) trong khoang maøng ngoaøi tim Giöõ tim ôû moät giôùi haïn nhaát ñònh, ngaên söï di leäch cuûa tim vaø xoaén caùc maïch maùu lôùn Giaûm söï coï xaùt giöõa tim vaø caùc toå chöùc laân caän. Laøm chaäm söï lan roäng cuûa nhieãm truøng töø phoåi, maøng phoåi ñeán tim. Tuy nhieân, thieáu toaøn boä maøng ngoaøi tim khoâng sinh ra beänh lyù laâm saøng roõ raøng. Trong khieám khuyeát moät phaàn maøng ngoaøi tim traùi, ñoäng maïch phoåi chính vaø nhó traùi coù theå loài ra qua choã khuyeát, nhöng raát hieám khi söï thoaùt vò vaø ngheït nhó traùi coù theå gaây töû vong ñoät ngoät. 2. PHAÂN LOAÏI BEÄNH MAØNG NGOAØI TIM Khieám khuyeát baåm sinh Vieâm maøng ngoaøi tim (khoâ, traøn dòch, traøn dòch – co thaét, co thaét) U taân sinh Nang maøng ngoaøi tim Trong caùc loaïi treân, vieâm maøng ngoaøi tim laø beänh lyù maøng ngoaøi tim thöôøng gaëp nhaát. 3. HOÄI CHÖÙNG MAØNG NGOAØI TIM . Khieám khuyeát baåm sinh maøng ngoaøi tim Khieám khuyeát maøng ngoaøi tim baåm sinh - chieám 1/ tröôøng hôïp töû thieát – bao goàm khoâng coù moät phaàn maøng ngoaøi tim traùi (70%), maøng ngoaøi tim phaûi (17%) hay khoâng coù maøng ngoaøi tim toaøn boä hai beân (cöïc kyø hieám). 72 Khuyeán caùo 2008 cuûa Hoäi Tim maïch hoïc Vieät Nam veà chaån ñoaùn
