Bài giảng Ung thư nội mạc tử cung do . Lê Hồng Cẩm biên soạn nhằm giúp cho các bạn có thể liệt kê các yếu tố nguy cơ gây ung thư nội mạc tử cung; các phương pháp chẩn đoán ung thư nội mạc tử cung; phân giai đoạn ung thư nội mạc tử cung theo FIGO; các phương pháp điều trị ung thư nội mạc tử cung theo giai đoạn. | UNG THƯ NỘI MẠC TỬ CUNG ĐỐI TƯỢNG Y 6 PGS. TS LÊ HỒNG CẨM BỘ MÔN PHỤ SẢN MỤC TIÊU Liệt kê các yếu tố nguy cơ gây KNMTC. Trình bày các phương pháp chẩn đoán KNMTC Trình bày phân giai đoạn KNMTC theo FIGO. Trình bày các phương pháp điều trị KNMTC theo giai đoạn. NỘI DUNG ĐẠI CƯƠNG DỊCH TỄ HỌC VÀ YẾU TỐ NGUY CƠ CHẨN ĐOÁN KNMTC ĐIỀU TRỊ TIÊN LƯỢNG TỪ KHÓA Endometrial cancer, Uterine cancer Endometrial sampling Dilation and curettage CƯƠNG Xuaát phaùt töø noäi maïc TC Ung thö TC laø loaïi K thöôøng gaëp, ñöùng haøng thöù 5 treân theá giôùi. Myõ : xeáp 4th sau K vuù, phoåi, ruoät, vôùi ca môùi maéc moãi naêm, töû vong 7780 ca Vieät Nam : xeáp 3th sau K CTC vaø K vuù Thöôøng xaûy ra quanh vaø sau tuoåi maõn kinh,85% 55-65 tuổi, 15% löùa tuoåi khaùc. Taêng nhanh töø 1970 do duøng noäi tieát thay theá. TỄ HỌC VÀ YẾU TỐ NGUY CƠ Có 2 loại bệnh học khác nhau của ung thư NMTC: thường gặp: 90% - Xảy ra quanh tuổi mãn kinh với bệnh sử có cường estrogen đơn thuần hoặc nội sinh, hoặc ngoại sinh. - Ở những phụ nữ này, u phát triển khởi đầu như tăng sinh NMTC và từ từ thành ung thư. - Những u phụ thuộc estrogen có khuynh hướng biệt hoá tốt hơn và có tiên lượng tốt hơn u không kết hợp với cường estrogen. DỊCH TỄ HỌC VÀ YẾU TỐ NGUY CƠ ung thư NMTC xảy ra ở phụ nữ không có sự kích thích của estrogen lên NMTC(10%) ung thư tế bào sáng, hay thanh mạc: - Ung thư xảy ra tự nhiên không kết hợp với tăng sinh NMTC mà có thể phát sinh trên nền của NMTC teo. - U không phụ thuộc estrogen có khuynh hướng xảy ra ở người già, hậu mãn kinh. - Loại ung thư này kém biệt hóa, tiên lượng xấu hơn, nguy cơ di căn nhiều hơn so với ung thư phụ thuộc estrogen. CAÙC ÑAËC TÍNH NGUY CÔ TÖÔNG ÑOÁI Voâ sinh 2-3 Maõn kinh muoän Beùo phì . Dö 21-50 pounds . Dö > 50 pounds 3 10 Tieåu ñöôøng Ñieàu trò estrogen ñôn thuaàn 4-8 Ñieàu trò tamoxifen 2-3 Taêng sinh NMTC khoâng ñieån hình 8-29 DỊCH TỄ HỌC VÀ YẾU TỐ NGUY CƠ Một số yếu tố liên quan đến sự phát triển ung thư | UNG THƯ NỘI MẠC TỬ CUNG ĐỐI TƯỢNG Y 6 PGS. TS LÊ HỒNG CẨM BỘ MÔN PHỤ SẢN MỤC TIÊU Liệt kê các yếu tố nguy cơ gây KNMTC. Trình bày các phương pháp chẩn đoán KNMTC Trình bày phân giai đoạn KNMTC theo FIGO. Trình bày các phương pháp điều trị KNMTC theo giai đoạn. NỘI DUNG ĐẠI CƯƠNG DỊCH TỄ HỌC VÀ YẾU TỐ NGUY CƠ CHẨN ĐOÁN KNMTC ĐIỀU TRỊ TIÊN LƯỢNG TỪ KHÓA Endometrial cancer, Uterine cancer Endometrial sampling Dilation and curettage CƯƠNG Xuaát phaùt töø noäi maïc TC Ung thö TC laø loaïi K thöôøng gaëp, ñöùng haøng thöù 5 treân theá giôùi. Myõ : xeáp 4th sau K vuù, phoåi, ruoät, vôùi ca môùi maéc moãi naêm, töû vong 7780 ca Vieät Nam : xeáp 3th sau K CTC vaø K vuù Thöôøng xaûy ra quanh vaø sau tuoåi maõn kinh,85% 55-65 tuổi, 15% löùa tuoåi khaùc. Taêng nhanh töø 1970 do duøng noäi tieát thay theá. TỄ HỌC VÀ YẾU TỐ NGUY CƠ Có 2 loại bệnh học khác nhau của ung thư NMTC: thường gặp: 90% - Xảy ra quanh tuổi mãn kinh với bệnh sử có cường estrogen đơn .
