Bài giảng Hội chứng viêm đường hô hấp vùng Trung Đông do virút Corona (MERS-CoV) do . Lâm Minh Yến thực hiện bao gồm những nội dung về dịch tễ học; triệu chứng; biến chứng; chẩn đoán; điều trị; phòng ngừa; tiêu chuẩn xuất viện của bệnh nhân bị mắc hội chứng viêm đường hô hấp vùng Trung Đông do virút Corona; bài học từ Hàn Quốc. | ThS BS Lâm Minh Yến Bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới 2015 DỊCH TỄ HỌC TRIỆU CHỨNG BIẾN CHỨNG CHẨN ĐOÁN ĐIỀU TRỊ PHÒNG NGỪA TIÊU CHUẨN XUẤT VIỆN BÀI HỌC TỪ HÀN QUỐC Nguyên nhân: Coronavirus, bệnh cảnh đa dạng từ cảm lạnh – hội chứng hô hấp cấp nặng (SARS). Ca MERS-CoV đầu tiên xuất hiện ở Jordan tháng 4/2012; tháng 09/2012: ca MERS-CoV đầu tiên được báo cáo ở Saudi Arabia, Trung Đông; tháng 7/2013 đặt tên virus MERS-CoV. Lan ra Bán đáo Ả Rập sau đó: Bahrain, Iraq, Iran, Israel, the West Bank and Gaza, Jordan, Kuwait, Lebanon, Oman, Qatar, Saudi Arabia, Syria, the United Arab Emirates UAE, Yeman. Châu Á: Hàn quốc (20/5), Trung quốc (29/5), Thái Lan (18/6), Philippines (1/2015), Malaysia (4/2014). 06/07/2015: 27 quốc gia có bệnh, 1365 ca xác định, 487 ca chết (35,7%) (Nguồn Cục Y tế dự phòng- Bộ Y tế) Ổ chứa trên động vật: lạc đà Dơi lạc đà người người: đường lây chưa biết. Lây từ người sang người: xảy ra trong bệnh viện (nhiều hơn) và tại hộ gia đình do tiếp xúc trực tiếp giữa BN với NVYT và TN. Tất cả các vụ dịch đều chấm dứt nhờ việc cải thiện thực hành KSNK. Chưa có thuốc kháng virus và thuốc chủng ngừa. Lưu ý: phát hiện ca bệnh và thực hành đúng KSNK Ủ bệnh: thường khoảng 5 – 6 ngày, thay đổi từ 2 – 14 ngày LS: Sốt, nhức đầu, đau cơ Ho Khó thở Viêm phổi, ARDS. Triệu chứng tiêu hóa: Buồn nôn, nôn Tiêu chảy Bệnh nền: tiểu đường, suy thận, bệnh phổi/thận mãn tính, suy giảm miễn dịch dễ mắc bệnh nặng. CLS: BC máu thấp, ↓ L, LDH Xquang phổi: viêm phổi Các yếu tố nguy cơ: Người già. Tiểu đường Bệnh phổi mãn tính: suyễn, COPD. Bệnh thận mãn tính: đang lọc máu hay chạy thận nhân tạo. Ung thư Suy giảm miễn dịch. Suy hô hấp. Suy thận cấp. Suy đa tạng. RL đông máu. Trường hợp nghi ngờ: LS: sốt và viêm đường hô hấp từ nhẹ đến nặng (ho, khó thở, viêm phổi, suy hô hấp) Dịch tễ: trong vòng 14 ngày và có 1 trong những yếu tố sau: ở/đi/đến từ quốc gia có dịch; HOẶC có tiếp xúc gần với ca bệnh xác định, HOẶC Tiếp xúc gần với người bị viêm đường hô hấp cấp tính liên quan đến QG . | ThS BS Lâm Minh Yến Bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới 2015 DỊCH TỄ HỌC TRIỆU CHỨNG BIẾN CHỨNG CHẨN ĐOÁN ĐIỀU TRỊ PHÒNG NGỪA TIÊU CHUẨN XUẤT VIỆN BÀI HỌC TỪ HÀN QUỐC Nguyên nhân: Coronavirus, bệnh cảnh đa dạng từ cảm lạnh – hội chứng hô hấp cấp nặng (SARS). Ca MERS-CoV đầu tiên xuất hiện ở Jordan tháng 4/2012; tháng 09/2012: ca MERS-CoV đầu tiên được báo cáo ở Saudi Arabia, Trung Đông; tháng 7/2013 đặt tên virus MERS-CoV. Lan ra Bán đáo Ả Rập sau đó: Bahrain, Iraq, Iran, Israel, the West Bank and Gaza, Jordan, Kuwait, Lebanon, Oman, Qatar, Saudi Arabia, Syria, the United Arab Emirates UAE, Yeman. Châu Á: Hàn quốc (20/5), Trung quốc (29/5), Thái Lan (18/6), Philippines (1/2015), Malaysia (4/2014). 06/07/2015: 27 quốc gia có bệnh, 1365 ca xác định, 487 ca chết (35,7%) (Nguồn Cục Y tế dự phòng- Bộ Y tế) Ổ chứa trên động vật: lạc đà Dơi lạc đà người người: đường lây chưa biết. Lây từ người sang người: xảy ra trong bệnh viện (nhiều hơn) và tại hộ gia đình do tiếp xúc trực tiếp giữa BN với NVYT
