Nội dung của bài viết trình bày về một ca lâm sàng về phối hợp nội soi và phẫu thuật nội soi cấp cứu điều trị xoắn đại tràng chậu hông. Kết quả nghiên cứu cho thấy ưu điểm của phương pháp là thủ thuật ít xâm lấn, thời gian nằm viện ngắn và ít tai biến, biến chứng. | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 19 * Số 5 * 2015 PHỐI HỢP NỘI SOI VÀ PHẪU THUẬT NỘI SOI CẤP CỨU ĐIỀU TRỊ XOẮN ĐẠI TRÀNG CHẬU HÔNG: BÁO CÁO MỘT TRƯỜNG HỢP Lê Quang Nhân*, Vũ Quang Hưng** TÓMTẮT Mục tiêu: Trình bày một ca lâm sàng về phối hợp nội soi và phẫu thuật nội soi cấp cứu điều trị xoắn đại tràng chậu hông. Phương pháp nghiên cứu: Bệnh nhân Nguyễn Thị M., nữ, 44 tuổi nhập viện vì đau bụng 2 ngày. Khám lúc nhập viện thấy bệnh nhân có trướng bụng nhiều ở 1/2 bụng bên phải và thăm trực tràng có máu. Bệnh nhân được chỉ định chụp x quang bụng đứng không sửa soạn và CT scan bụng chậu có cản quang và được chẩn đoán tắc ruột do xoắn đại tràng chậu hông. Kết quả: Ngay lập tức, bệnh nhân được chỉ định mổ cấp cứu với phương pháp phối hợp nội soi đại tràng tháo xoắn và phẫu thuật nội soi khâu cố định đại tràng chậu hông vào vách chậu. Thời gian thực hiện thủ thuật 90 phút và không có tai biến. Bệnh nhân xuất viện 72 giờ sau phẫu thuật. Một tháng sau, bệnh nhân tái khám không có biến chứng gì xảy ra. Kết luận: Phối hợp nội soi và phẫu thuật nội soi cấp cứu là một trong các phương pháp điều trị xoắn đại tràng khi có chỉ định. Ưu điểm phương pháp là thủ thuật ít xâm lấn, thời gian nằm viện ngắn và ít tai biến, biến chứng. ABSTRACT URGENT ENDOLAPAROSCOPY IN SIGMOID VOLVULUS TREATMENT: A CASE REPORT Le Quang Nhan, Vu Quang Hung * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Supplement of Vol. 19 - No 5 - 2015: 50 - 53 Objectives: To demonstrate one clinical case of successful endolaparoscopy in treatment of sigmoid volvulus. Methods: A 44 year-old female was admitted due to 2 days of abdominal pain. We found that she had a dissymmetrical abdominal distension and rectal blood in rectal examination. Abdominal x ray and CT scan revealed a sigmoid volvulus. Results: We performed urgent colonoscopy for detorsion and laparoscopic sigmoidopexy in one stage. The operation time was 90 minutes with no complication. applied one over-the-scope clip (OTSC) in order to seal .
